常用的殺鼠劑有磷化鋅、敵鼠及華法林等。殺鼠劑可分為四類:有機(jī)氟類、磷化鋅類、毒鼠磷類和氰化物類。殺鼠劑中毒主要是見于幼兒誤食或自殺口服等情況。磷化鋅對消化道有很強(qiáng)的腐蝕性,敵鼠和華法林主要是影響血液系統(tǒng)。
?
常用的殺鼠劑有磷化鋅、敵鼠及華法林等。殺鼠劑可分為四類:有機(jī)氟類、磷化鋅類、毒鼠磷類和氰化物類。殺鼠劑中毒主要是見于幼兒誤食或自殺口服等情況。磷化鋅對消化道有很強(qiáng)的腐蝕性,敵鼠和華法林主要是影響血液系統(tǒng)。
?
殺鼠劑中毒主要是由于誤食或自殺口服等導(dǎo)致。惡心、發(fā)紺、腹痛、鼻衄(又稱鼻出血,是臨床常見癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起。
?
嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成為化膿性痿管﹐導(dǎo)致下頜骨骨質(zhì)疏松和壞死,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有頭暈﹑失眠﹑多夢﹑無力,消化系統(tǒng)癥狀可有口內(nèi)蒜臭味﹑惡心﹑厭食﹑肝腫大﹑肝功能異常,又可見貧血。
1、骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險(xiǎn)性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前,通常無特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性,常見于絕經(jīng)后婦女和老年,隨著我國老年口的增加,骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率處于上升趨勢。
2、在一定容積的循環(huán)血液內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白量以及紅細(xì)胞壓積均低于正常標(biāo)準(zhǔn)者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可認(rèn)為貧血。貧血是臨床最常見的表現(xiàn)之一,然而它不是一種獨(dú)立疾病,可能是一種基礎(chǔ)的或有時(shí)是較復(fù)雜疾病的重要臨床表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)貧血,必須查明其發(fā)生原因。
1、殺鼠劑中毒的癥狀:惡心、發(fā)紺、腹痛、鼻衄(又稱鼻出血,是臨床常見癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可持續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血,多數(shù)出血可自止)、便血、齒齦出血、抽搐、出血傾向。
2、敵鼠和華法林中毒:可出現(xiàn)惡心,嘔吐,鼻出血,紫瘢,嘔血,便血,咯血等。
3、磷化鋅中毒:可出現(xiàn)惡心,嘔吐,嘔血,休克,昏迷等。
盡量不使用黃磷作為原料以紅磷或其它化學(xué)物質(zhì)來代替。注意安全生產(chǎn)和加強(qiáng)磷和磷化合物的保管。不用沾染有磷及磷化合物的手吸煙和進(jìn)食。注意口腔衛(wèi)生接觸磷后最好用5%碳酸氫鈉溶液漱口濺入眼內(nèi)時(shí)應(yīng)立即用清水或2~5%碳酸氫鈉沖洗。從事磷生產(chǎn)的人員應(yīng)定期體格檢查包括肝功能檢查和頜骨X射線攝片。凡患有嚴(yán)重的口腔疾病,呼吸道和肝腎疾病,血液病和代謝內(nèi)分泌疾病的人不宜從事磷作業(yè)。
?
1、殺鼠劑中毒檢查項(xiàng)目:尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能檢查、肝功能檢查、大生化檢查、血液酸堿度(pH)。
2、大生化檢查:主要包括肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂、心肌酶譜等。通過血中某些代謝物濃度的變化,可反映體內(nèi)的代謝或功能狀況,因此與臨床醫(yī)學(xué)有著密切的關(guān)系。
3、胃內(nèi)容物檢查:胃內(nèi)容物檢出殺鼠劑。
多食具有解毒作用的食物:
1、木耳因生長在背陰潮濕的環(huán)境中,中醫(yī)認(rèn)為有補(bǔ)氣活血、涼血滋潤的作用,能夠清除血液中的熱毒。
2、豬血因具有很強(qiáng)的滑腸作用,經(jīng)常食用可將腸內(nèi)的大部分毒素帶出體外。
3、綠豆味甘性寒,有清熱解毒,利尿和消暑止渴的作用。
4、蜂蜜生食性涼能清熱,熟食性溫可補(bǔ)中氣,味道甜柔且具潤腸、解毒、止痛等功能。印度民間把蜂蜜看成“使人愉快保持青春的良藥”。
5、苦瓜苦茶一般說來,苦味食品都具有解毒功能??诟新钥?,余味甘甜,苦瓜近年來風(fēng)靡餐桌便充分說明了這一點(diǎn)。苦瓜具有消暑滌熱、明目解毒之功效。科學(xué)家對苦瓜所含成分進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),苦瓜中存在一種具有明顯抗癌生理活性的蛋白質(zhì),這種蛋白質(zhì)能夠激發(fā)體內(nèi)免疫系統(tǒng)的防御功能,增加免疫細(xì)胞的活性,清除體內(nèi)的有害物質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為,茶葉味甘苦,性微寒,能緩解多種毒素。茶葉中含有一種豐富的活性物質(zhì)——茶多酚,具有解毒作用。茶多酚作為一種天然抗氧化劑,可清除體內(nèi)活性氧自由基;其對重金屬離子還有沉淀或還原作用,可作為生物堿中毒的解毒劑。另外,茶多酚能提高機(jī)體的抗氧化能力,降低血脂,緩解血液的高凝狀態(tài),增強(qiáng)細(xì)胞彈性,防止血栓形成,緩解或延緩動脈粥樣硬化和高血壓發(fā)生。
6、海帶、海芥菜海帶中含有一種叫做硫酸多糖的物質(zhì),能夠吸收血管中的膽固醇,并把它排出體外,使血液中的膽固醇保持正常含量。另外,海帶表面有一層略帶甜味的白色粉末,是極具醫(yī)療價(jià)值的甘露醇,它具有良好的利尿作用,可以治療腎功能衰竭、藥物中毒、浮腫等。
7、蔬菜解毒在我們常吃的蔬菜中,也不乏有解毒功用者,如番茄所含的番茄素甘酸微寒,其清熱解毒、利尿、消腫、化痰止渴的作用非常明顯;絲瓜甘平性寒,有清熱涼血、解毒活血作用;黃瓜、竹筍能清熱利尿;芹菜可清熱利水、涼血清肝熱和具有降血壓之功效。另外,胡蘿卜可與重金屬汞結(jié)合將其排出體外,大蒜可使體內(nèi)鉛的濃度下降,蘑菇可清潔血液,紅薯、芋頭、土豆等也都具有清潔腸道的作用。
8、其它部分中藥材,如三七、絞股藍(lán)、苡仁、靈芝、茯苓、何首烏、大蒜、川芎、當(dāng)歸、丹參、魚腥草、雷公根等也有類似的效果。
9、喝涼開水可以清除胃腸。—內(nèi)的垃圾和污染物,可防治胃癌、食管癌、腸癌和膀胱癌等消化系統(tǒng)癌癥。涼開水還有祛燥、除火、消炎、解毒等功效,更加重要的是,大量水分能滲入人體細(xì)胞與細(xì)胞之間,具有保護(hù)細(xì)胞延長細(xì)胞生存壽命的作用。喝涼開水應(yīng)在早晨起床時(shí)緩慢喝500—600毫升,以促進(jìn)大小便排出,有清洗大腸,小腸的作用。腸胃經(jīng)常凈,自然不生病。
1、迅速徹底清除毒物,常采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、利尿等方法。在毒物成份未明之前,要用清水洗胃,用甘露醇粉導(dǎo)瀉。
2、對癥治療,保持呼吸通暢、給氧。
3、預(yù)防感染。
一、磷化鋅中毒救治方法
清除毒物
口服中毒者應(yīng)立即用1∶5000高錳酸鉀溶液(使磷氧化為磷酸酐而失去毒性)或10%硫酸銅溶液(使磷變?yōu)椴蝗苄院谏谆~)洗胃,直至洗出液無磷臭澄清時(shí)為止,或內(nèi)服1%硫酸銅溶液10ml,每5-10分鐘一次,連服數(shù)次,至嘔吐為止,總量不超過100ml亦可采用刺激咽部催吐。清洗徹底后,胃內(nèi)注入液體石蠟(使磷溶解而不被吸收)100-200ml及硫酸鈉30g導(dǎo)瀉。但禁用硫酸鎂及油類食物,對癥治療。
靜脈補(bǔ)液促進(jìn)排泄,并可酌情應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣10-20ml,適量鎮(zhèn)靜催眠藥,呼吸困難者,給予吸氧及氨茶堿靜注;發(fā)生肺水腫,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和利尿劑,有腦水腫者,給予脫水劑、及時(shí)防治肝、腎損害。
1、保持呼吸道通暢:暢通呼吸道,有助于增加通氣量,協(xié)調(diào)V/Q比例,增加換氣效率,也是進(jìn)行各種呼吸支持治療的必要條件。
2、氧療:目的是提高肺泡氧分壓(PaO2),增加每分鐘氧的彌散量,從而提高(PaO2),而使缺氧所致的重要器官損害得到減輕。
3、增加通氣量改善二氧化碳潴留:二氧化碳潴留是由于通氣不足引起的,只有增加通氣量,才能有效改善通氣功能。
4、控制感染:呼吸道感染常促使呼吸衰竭加重,而呼吸衰竭時(shí),呼吸道分泌物積滯,又易繼發(fā)感染,故控制感染非常重要。應(yīng)在保持呼吸道引流通暢的條件下,根據(jù)細(xì)菌及藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。
5、糾正酸堿平衡失調(diào)與電解質(zhì)紊亂:酸堿平衡失調(diào)與電解質(zhì)紊亂的糾正在呼吸衰竭的搶救中占有極其重要地位,應(yīng)積極處理。
6、防治并發(fā)癥:包括心律失常、心力衰竭、休克、消化道出血、DIC等。
7、營養(yǎng)支持:呼吸衰竭患者由于呼吸困難、發(fā)熱等因素,導(dǎo)致能量消耗上升,機(jī)體處于負(fù)代謝,時(shí)間長,會降低機(jī)體功能,感染不易控制,呼吸肌易疲勞乃至衰竭以致?lián)尵炔〕萄娱L。
8、糖皮質(zhì)激素:具有降低毛細(xì)血管通透性、減輕腦水腫;非特異性抗炎、抗支氣管痙攣?zhàn)饔谩?/p>
?