聲帶肥厚主要表現(xiàn)為聲嘶。初期為毛、澀,以后發(fā)展為沙、嘶;初期為間歇性,繼而發(fā)展為持續(xù)性。除聲嘶外,喉常有各種不適感,如異物感、癢感、干燥感、灼熱感、疼痛感,以及??ǜ械犬惓8杏X。并有干咳、吭咯現(xiàn)象。在喉鏡下,聲帶粘膜在病變初期呈充血狀態(tài),色紅、腫脹、無光澤,可見分泌物。
在病變后期,聲帶粘膜粗糙、干燥、色澤為灰藍色或灰黃色,聲帶中部或中前部游離緣呈形態(tài)規(guī)整之弧形隆起或廣基性錐形突起,多雙側(cè)聲帶同時發(fā)生,呈現(xiàn)雙側(cè)隆起或突起。少數(shù)病例,聲帶中部肥厚不在游離緣而在聲帶上面。聲帶肥厚部質(zhì)地稍硬。
應(yīng)與聲帶麻痹相鑒別:聲帶麻痹(paralysis of vocal cord )或稱喉麻痹,是一種臨床表現(xiàn),而不是一個獨立的疾病。當(dāng)喉的運動神經(jīng)(喉返神經(jīng))受到損害時,即可出現(xiàn)聲帶外展、內(nèi)收或肌張力松弛三種類型的麻痹。臨床上因左側(cè)喉返神經(jīng)行程較長,故左側(cè)聲帶麻痹多見。
中藥治療 治療聲帶肥厚,主要運用中醫(yī)學(xué)的活血化瘀和化痰散結(jié)療法?;钛霪煼ǎx用活血化瘀藥,如川芎、丹參、紅花、桃仁、三棱、莪術(shù),此類藥有活血行血,散瘀消結(jié),促進積聚吸收等作用,用于消除聲帶肥厚,療效顯著?;瞪⒔Y(jié)法,多選用半夏、膽南星、貝母、生牡蠣、昆布、海藻等藥物。此類藥多具有軟堅散結(jié)、消腫逐瘀之功,對聲帶小結(jié)、息肉、聲帶肥厚均有良效。在活血化瘀同時,加用益氣理氣藥,如黃芪、人參、黨參、白術(shù)、山藥、枳實、木香、陳皮、大棗,能增強活血化瘀藥之療效,加強消除積滯堅結(jié)的作用。
生活保健 避免用嗓過度,盡可能避免吸入污染空氣和有害氣體,戒煙和不喝烈性酒,避免受涼感冒。呼吸道及全身慢性病應(yīng)盡早治愈。