陳亮副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院  男科

電及樂治療原理是什么

電及樂治療原理是什么

電及樂是無(wú)創(chuàng)高頻神經(jīng)電刺激設(shè)備,通過(guò)調(diào)節(jié)陰莖背神經(jīng)過(guò)度敏感性與調(diào)控射精神經(jīng),達(dá)到延時(shí)的效果。

早泄的根源常與陰莖神經(jīng)過(guò)度敏感有關(guān),就像皮膚被輕輕一碰就發(fā)癢一樣。電及樂這個(gè)長(zhǎng)得像小遙控器的設(shè)備,正是通過(guò)一種特殊的“電信號(hào)訓(xùn)練法”,幫助神經(jīng)學(xué)會(huì)“冷靜下來(lái)”。想象神經(jīng)就像一根電線,正常性刺激好比電流通過(guò)。傳統(tǒng)電療是用“低頻電流”(比如按摩儀)讓神經(jīng)更活躍,而電及樂反其道行之——它發(fā)出每秒1萬(wàn)次的高頻電波(相當(dāng)于普通電療頻率的100倍)。這種高頻震動(dòng)像給神經(jīng)做“按摩”,讓神經(jīng)暫時(shí)進(jìn)入“休眠狀態(tài)”,傳遞到大腦的敏感信號(hào)自然變?nèi)酢?茖W(xué)驗(yàn)證發(fā)現(xiàn),這種高頻電波能讓神經(jīng)的敏感度降低一半以上,但不會(huì)造成永久損傷——就像給神經(jīng)戴了個(gè)臨時(shí)降噪耳機(jī),摘掉后聽力還能恢復(fù)。

傳統(tǒng)低頻電刺激(小于1kHz)通過(guò)周期性去極化引發(fā)動(dòng)作電位,屬于神經(jīng)興奮性干預(yù)。而電及樂采用的10kHz高頻交變電場(chǎng),則通過(guò)兩種機(jī)制實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能重塑:

1.鈉通道動(dòng)力學(xué)干預(yù)

當(dāng)10kHz正弦波電場(chǎng)作用于神經(jīng)軸突時(shí),持續(xù)高頻振蕩導(dǎo)致電壓門控鈉通道處于"失活態(tài)鎖定"。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,該頻率可使鈉通道開放概率降低至基礎(chǔ)值的18%,有效阻斷動(dòng)作電位傳播。這種可逆性阻滯效應(yīng),使得陰莖背神經(jīng)向中樞傳遞的性刺激信號(hào)強(qiáng)度衰減52%-67%。

2.軸突膜電容效應(yīng)

高頻電場(chǎng)在神經(jīng)細(xì)胞膜形成持續(xù)極化電場(chǎng),改變膜電容充放電特性。體外模型證實(shí),10kHz刺激可使神經(jīng)纖維電緊張性長(zhǎng)度常數(shù)縮短至0.3mm(正常值1.5mm),顯著降低神經(jīng)沖動(dòng)的空間總和效應(yīng)。

早泄是男性在性交時(shí)無(wú)法自主控制射精時(shí)間的一種性功能障礙,主要表現(xiàn)為陰莖插入陰道前或插入后短時(shí)間內(nèi)(通常原發(fā)性早泄在1分鐘內(nèi),繼發(fā)性早泄在3分鐘內(nèi))即發(fā)生射精,且這種現(xiàn)象在多數(shù)性生活中持續(xù)存在。其核心問(wèn)題在于射精反射的失控,導(dǎo)致性伴侶雙方難以獲得滿足感,并常伴隨焦慮、自卑等負(fù)面情緒。值得注意的是,早泄的定義并非僅依賴時(shí)間標(biāo)準(zhǔn),還需綜合評(píng)估射精控制力、性滿意度及心理狀態(tài)。例如,部分患者實(shí)際射精時(shí)間正常(如5-10分鐘),但因主觀焦慮或伴侶未達(dá)高潮而自我認(rèn)定為“主觀性早泄”。

從生理機(jī)制來(lái)看,早泄與中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)射精的控制失衡密切相關(guān)。5-羥色胺(5-HT)和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)異常是關(guān)鍵因素,5-HT能抑制射精反射,而多巴胺則會(huì)加速這一過(guò)程。陰莖背神經(jīng)過(guò)度敏感或遺傳因素導(dǎo)致的神經(jīng)末梢分布密集,可能使輕微刺激即觸發(fā)快速射精。此外,慢性前列腺炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)炎癥會(huì)釋放炎性因子,刺激射精管和精囊,加速精液排出,這類患者中早泄發(fā)生率可達(dá)26%-77%。全身性疾病如糖尿病、甲狀腺功能異常或心血管疾病也可能通過(guò)影響血管和神經(jīng)功能間接引發(fā)早泄。治療需采取綜合策略。行為療法如“動(dòng)-停法”通過(guò)暫停刺激重建射精反射,適合心理因素主導(dǎo)的患者。藥物治療中,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如達(dá)泊西汀可在性交前1-2小時(shí)按需服用,快速延長(zhǎng)射精時(shí)間;氟西汀、帕羅西汀等長(zhǎng)期規(guī)律使用的藥物則適用于合并焦慮或抑郁的患者。局部麻醉劑如利多卡因乳膏通過(guò)降低龜頭敏感度起效,但需注意使用后清潔避免影響伴侶。對(duì)于難治性原發(fā)性早泄且神經(jīng)敏感度過(guò)高者,陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)可作為最后選擇,但需嚴(yán)格評(píng)估術(shù)后感覺減退或勃起障礙風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)比傳統(tǒng)治療,電及樂有四大區(qū)別:

1.物理作用

不靠藥物化學(xué)成分,就像用物理降溫代替吃退燒藥;

2.精準(zhǔn)調(diào)控

只影響負(fù)責(zé)敏感的神經(jīng),不干擾正常勃起功能;

3.主動(dòng)改善

通過(guò)訓(xùn)練讓神經(jīng)自我調(diào)節(jié),而不是被動(dòng)壓制;

4.安全度高

電流強(qiáng)度比手機(jī)充電還弱,僅相當(dāng)于電子手表的工作電流,每次刺激時(shí)間短(1分鐘),且自動(dòng)斷電保護(hù)。

電及樂的原理可以簡(jiǎn)單理解為:用特殊的高頻電波給敏感神經(jīng)做“抗壓訓(xùn)練”,既讓它們當(dāng)下別太激動(dòng),又通過(guò)長(zhǎng)期鍛煉改變神經(jīng)的“敏感體質(zhì)”。這種不吃藥、不開刀的方法,為早泄治療提供了新思路。當(dāng)然,具體效果因人而異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)使用。

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