肺結(jié)核的分類主要根據(jù)感染部位、病理特征及臨床表現(xiàn)進(jìn)行劃分，通常包括原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等類型。
1.原發(fā)型肺結(jié)核
多見于兒童或青少年，是初次感染結(jié)核分枝桿菌引起的肺部病變。典型表現(xiàn)為原發(fā)綜合征，包括肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大。部分患者可能出現(xiàn)低熱、咳嗽等癥狀，多數(shù)患者癥狀輕微，可自愈或轉(zhuǎn)為潛伏感染。
2.血行播散型肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液擴(kuò)散至全身，分為急性和亞急性兩種類型。急性血行播散型肺結(jié)核（粟粒性肺結(jié)核）起病急驟，表現(xiàn)為高熱、呼吸困難及全身中毒癥狀；亞急性病程較緩慢，可能出現(xiàn)咳嗽、消瘦等表現(xiàn)。此類肺結(jié)核常伴隨肺外器官受累，如肝、脾或腦膜結(jié)核。
3.繼發(fā)型肺結(jié)核
常見于成人，多由潛伏感染復(fù)發(fā)或再次感染引起。典型類型包括空洞性肺結(jié)核等。
4.結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜引起炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難及胸腔積液。
肺結(jié)核的具體類型需通過(guò)胸部CT、痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查明確。一旦確診，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療，全程規(guī)律用藥，避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性。日常需注意佩戴口罩、保持通風(fēng)，減少傳染風(fēng)險(xiǎn)。