曾金副主任醫(yī)師

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院  骨科

肩膀痛怎么辦

肩膀痛的治療方法包括一般治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療以及手術(shù)治療等,需根據(jù)具體病因選擇合適方案。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。

1、一般治療

若因肌肉勞損或姿勢不當(dāng)引起肩膀痛,需注意休息,避免提拉重物或長時間保持同一姿勢。日??赏ㄟ^調(diào)整坐姿、減少肩部負荷來緩解癥狀,適當(dāng)進行肩部拉伸運動有助于改善局部血液循環(huán)。

2、物理治療

急性期疼痛可使用冰敷減輕腫脹,每次15-20分鐘;慢性疼痛或僵硬可采用熱敷、紅外線照射等促進血液循環(huán)。在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下,通過超聲波、電刺激等物理療法可增強肩關(guān)節(jié)活動度。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。若存在肌肉痙攣,可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物,外用氟比洛芬凝膠貼膏也有局部鎮(zhèn)痛作用。

4、中醫(yī)治療

針灸可刺激肩井、天宗等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法能松解肩部粘連組織。中藥熏洗常用桂枝、紅花等藥材配伍,需在中醫(yī)師辨證后使用,避免自行用藥。

5、手術(shù)治療

針對肩袖撕裂、嚴重肩周炎或骨折等器質(zhì)性疾病,保守治療無效時可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需嚴格遵循康復(fù)計劃進行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬。

出現(xiàn)肩膀痛時應(yīng)避免自行用力按摩或盲目使用止痛藥。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,如夜間痛醒、活動受限或伴有上肢麻木,需及時就診骨科或疼痛科,通過X線、MRI等檢查明確病因后規(guī)范治療。

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