胃炎急性活動(dòng)性炎是指胃黏膜處于急性炎癥活動(dòng)期的病理狀態(tài)，通常表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)以及糜爛等改變。這種情況常見(jiàn)于感染、藥物刺激或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾l(fā)的胃部急性損傷。
1.病理特征
胃黏膜在急性活動(dòng)性炎癥期會(huì)出現(xiàn)明顯的充血和水腫，顯微鏡下可見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。這種炎性細(xì)胞聚集是機(jī)體對(duì)損傷因子的防御反應(yīng)，但過(guò)度活躍可能加重黏膜損傷。
2.臨床表現(xiàn)
患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀，部分患者會(huì)伴隨嘔血或黑便。這些癥狀與炎癥刺激胃黏膜神經(jīng)、影響胃動(dòng)力及消化功能有關(guān)。
3.診斷方法
胃鏡檢查是確診的主要手段，可直接觀察到黏膜充血、糜爛等改變。病理活檢若發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和活動(dòng)性炎癥細(xì)胞，即可明確診斷。
4.誘發(fā)因素
常見(jiàn)誘因包括幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、大量飲酒或進(jìn)食刺激性食物。這些因素會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)激活。
5.治療原則
治療需針對(duì)病因進(jìn)行，如根除幽門(mén)螺桿菌可使用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑三聯(lián)療法。對(duì)癥治療可選用鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜，硫糖鋁顆粒促進(jìn)黏膜修復(fù)，同時(shí)需停用損傷胃黏膜的藥物。
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或消化道出血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。日常應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，規(guī)律進(jìn)食以減輕胃部負(fù)擔(dān)。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。