褥瘡的處理方法通常包括日常護理、藥物治療、物理治療、手術治療等,需根據(jù)病情嚴重程度選擇合適方案。若出現(xiàn)皮膚破潰、感染等情況,應及時就醫(yī)評估。
1.日常護理
褥瘡早期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,需立即解除受壓,保持皮膚干燥清潔。可使用氣墊床或軟枕減少壓力,每隔1-2小時翻身一次,避免同一部位持續(xù)受壓。清潔創(chuàng)面時可用生理鹽水沖洗,避免使用刺激性消毒劑。
2.藥物治療
若皮膚出現(xiàn)破損或感染,可遵醫(yī)囑外用紅霉素軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物預防感染并促進愈合。若伴隨明顯疼痛,可口服布洛芬片、對乙酰氨基酚片等止痛藥物。合并細菌感染時需根據(jù)藥敏結果使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素。
3.物理治療
對于淺表性褥瘡,可采用紫外線照射、紅外線治療等物理療法,促進局部血液循環(huán)和創(chuàng)面修復。部分醫(yī)療機構可能使用負壓封閉引流技術輔助清除壞死組織。
4.手術治療
深部褥瘡若累及肌肉或骨骼,需外科清創(chuàng)術去除壞死組織,必要時行皮瓣移植修復缺損。術后需嚴格換藥并監(jiān)測傷口愈合情況。
營養(yǎng)不良患者需補充蛋白質、維生素C等營養(yǎng)素,必要時通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持改善全身狀態(tài)。長期臥床者需定期進行康復訓練,維持關節(jié)活動度。
褥瘡治療需結合個體情況制定方案,日常預防尤為重要。家屬應協(xié)助患者定時變換體位,使用減壓器具,并每日檢查易受壓部位。若發(fā)現(xiàn)皮膚顏色改變、溫度異常或滲出液增多,應立即聯(lián)系醫(yī)護人員處理,避免自行使用偏方或刺激性藥液涂抹創(chuàng)面。