淋巴結(jié)較小且分布較散亂是原發(fā)性肺結(jié)核留下來(lái)的后遺癥,淋巴結(jié)較大就需要考慮是不是腫瘤需重視。
在臨床工作中,在閱讀病人的胸部,CT或者病人懷揣著胸部CT的報(bào)告,有縱隔淋巴結(jié)腫大,- 第一種情況,一些散在的淋巴結(jié)腫大,多見于患者的年輕的時(shí)候,也就是幼年的時(shí)候感染過(guò)肺部的結(jié)核,叫原發(fā)性的肺結(jié)核,這個(gè)時(shí)候有淋巴結(jié)腫大,通常淋巴結(jié)很小,而且是散在的不成串的。
- 在氣管前腔靜脈后經(jīng)常可以看到,受過(guò)這樣的淋巴結(jié),這種情況一般考慮是原發(fā)性肺結(jié)核,遺留下來(lái)的淋巴結(jié)結(jié)核的后遺癥,這種情況不必緊張,或者呼吸道感染以后,造成的一些淋巴結(jié)腫大。
- 第二種情況,也就是說(shuō)有可能是腫瘤了,那么又有以下幾種情況,第一個(gè)可能是肺部的腫瘤,那么肺部出現(xiàn)腫瘤以后,那么相應(yīng)的縱膈會(huì)有淋巴結(jié)腫大。
- 這種情況如果能對(duì)比以前的胸片,特別是數(shù)個(gè)月前或者一年或者幾年以前的胸部CT,新出現(xiàn)的縱隔淋巴結(jié)腫大,要考慮肺部腫瘤轉(zhuǎn)移的可能,這是第二種情況。
- 第三種情況,要特別注意淋巴瘤的情況,全身淋巴瘤,那么還會(huì)相應(yīng)有全身的淺表的淋巴結(jié)的腫大,這種淋巴結(jié)通常都是非常非常的大非常非常的多,這種情況應(yīng)該嚴(yán)密的注意。