李輝副主任醫(yī)師

陜西省人民醫(yī)院  內(nèi)分泌科

為什么酮體多喝水就沒了

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饑餓型酮癥僅喝水不吃主食給熱量酮體不會消失,胰島素缺乏酮體升高必須給胰島素才能降低,僅是多喝水酮體不會消失。談到酮體要分兩種情況,糖尿病的患者出現(xiàn)酮體,是不是糖尿病酮癥酸中毒了,這個也不一定,糖尿病酮癥酸中毒一般主要是血糖特別高的時候,由于胰島素的分泌的缺乏,導(dǎo)致它不能夠把葡萄糖利用轉(zhuǎn)化。這個時候體內(nèi)的脂肪大量分解成為脂肪酸會產(chǎn)生酮體就會發(fā)生酮癥酸中毒,還有饑餓性的酮癥比如有些糖尿病患者,因為害怕血糖升高就不敢吃東西,主食量吃特別少如果主食吃的特別少,而體內(nèi)各大臟器又需要葡萄糖,就會分解脂肪來產(chǎn)生酮體,所以這叫饑餓性的酮癥。胰島素缺乏會導(dǎo)致酮體的升高,這個時候必須要給胰島素才能夠降低酮體,而對于饑餓性酮癥,必須要給予碳水化合物保證能量之后,才能夠達(dá)到降低同級的效果,多喝水僅僅是讓酮體通過腎臟盡量排泄出去。如果糖尿病酮癥酸中毒的時候你沒有用胰島素,僅僅靠大量多喝水酮體是不會消失的,對于饑餓性的酮癥的患者而言,如果不進(jìn)食主食不給熱量僅是通過多喝水酮體同樣不會消失。

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