結(jié)膜炎 并發(fā)癥

結(jié)膜炎就診?

結(jié)膜炎就診指南針對(duì)結(jié)膜炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:結(jié)膜炎掛什么科室的號(hào)?結(jié)膜炎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?結(jié)膜炎要做哪些檢查?結(jié)膜炎檢查結(jié)果怎么看?等等。結(jié)膜炎就診指南旨在方便結(jié)膜炎患者就醫(yī),解決結(jié)膜炎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 眼瞼異物、結(jié)膜乳頭增生、結(jié)膜充血 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療:每周復(fù)診至眼部不適感緩解后,不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求,注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 3、有結(jié)膜水腫、結(jié)膜下出血等伴隨癥狀? 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.結(jié)膜刮片 革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類(lèi)和結(jié)膜的炎癥反應(yīng)特點(diǎn),如果以中性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)為主,常提示細(xì)菌或衣原體感染;如單核細(xì)胞增多或出現(xiàn)多核巨細(xì)胞,可能是病毒性感染;如上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)有包涵體,并有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞,則提示衣原體感染。 2.結(jié)膜的細(xì)菌學(xué)檢查 這些檢查有助于病原學(xué)的診斷和指導(dǎo)治療,如考慮是衣原體或病毒感染,可做實(shí)驗(yàn)室病原體分離或應(yīng)用PCR技術(shù)幫助診斷。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患者的發(fā)病過(guò)程和臨床表現(xiàn)可有一初步判斷,如感染性結(jié)膜炎通常是雙眼發(fā)病,并可累及家人;大多數(shù)急性病毒性結(jié)膜炎最先是一眼發(fā)病,而后另眼發(fā)??;沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結(jié)膜炎則是以下瞼為主;細(xì)菌性結(jié)膜炎的卡他癥狀更為顯著;淋球菌所致的炎癥則出現(xiàn)大量的膿性分泌物;這些病變特點(diǎn)皆有助于診斷。

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