左羥丙哌嗪

左羥丙哌嗪

復(fù)方環(huán)磷酰胺片

本品主要成分為左羥丙哌嗪。

本品為復(fù)方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

貴州益康制藥有限公司

天津金世制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20090109

國(guó)藥準(zhǔn)字H12021006

本品用于由上呼吸道感染、咽炎、間質(zhì)性肺炎、支氣管哮喘和支氣管炎等呼吸疾病引起的干咳和持續(xù)性咳嗽。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 左羥丙哌嗪片：口服，成人每次60mg，每日3次。 左羥丙哌嗪分散片：口服，成年人一日三次，或每六小時(shí)以上一次，每次60mg，或遵醫(yī)囑。一般連續(xù)服用兩周后，建議停止服藥，或遵醫(yī)囑。另外，咳嗽只是表面現(xiàn)象，應(yīng)查找產(chǎn)生咳嗽的根本原因，然后進(jìn)行治療。 左羥丙哌嗪膠囊：口服，成人：每次1粒（60mg），每日3次。 左羥丙哌嗪顆粒： 1、口服，成人一日三次：每次60mg（按左羥丙哌嗪計(jì)）（1袋），兩次服藥間隔在6小時(shí)以上，或遵醫(yī)囑。 2、鑒于尚無(wú)有關(guān)食物對(duì)本藥品吸收影響的資料，因此建議避免在進(jìn)餐期間服藥。 3、建議連續(xù)服用最多不超過(guò)14天。 左羥丙哌嗪口服溶液： 1、成年人一日三次，或每六小時(shí)以上一次，每次一支（10ml）。 2、一般連續(xù)服用兩周后，建議停止服藥，或遵醫(yī)囑。 3、另外，咳嗽只是表面現(xiàn)象，應(yīng)查找產(chǎn)生咳嗽的根本原因，然后進(jìn)行治療。 左羥丙哌嗪含片： 含服。成人一日三次，每次60mg，兩次服藥間隔在6小時(shí)以上，或遵醫(yī)囑。鑒于尚無(wú)有關(guān)食物對(duì)本品吸收影響的資料，因此建議避免在進(jìn)餐期間服藥。建議連續(xù)服用最多不超過(guò)14天。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1、已知或可能對(duì)本類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。 2、痰多者或粘膜纖毛清除功能減退者禁用。 3、孕婦、哺乳期婦女禁用。

骨髓抑制為最常見(jiàn)的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見(jiàn)；常見(jiàn)的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎，大量補(bǔ)充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時(shí)給予時(shí)，可產(chǎn)生水中毒，可同時(shí)給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長(zhǎng)期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時(shí)，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見(jiàn)的副作用有發(fā)熱、過(guò)敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺(jué)異?；蛞暳δ：?。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個(gè)月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開(kāi)始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時(shí)必須終止哺乳。兒童用藥：本品進(jìn)進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

本品用于由上呼吸道感染、咽炎、間質(zhì)性肺炎、支氣管哮喘和支氣管炎等呼吸疾病引起的干咳和持續(xù)性咳嗽。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

不良反應(yīng)較少，主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)，惡心、上腹部疼痛、消化不良、嘔吐、腹瀉，中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，疲乏、眩暈、思睡、頭痛，及心悸、口干等。偶見(jiàn)視覺(jué)障礙，皮疹、呼吸困難罕見(jiàn)。高劑量時(shí)可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶的短暫性升高。

1、本品同其它鎮(zhèn)咳藥物一樣，在明確診斷后并有應(yīng)用指征時(shí)才可使用本品，本品僅為對(duì)癥治療藥物。 2、本品偶爾會(huì)引起嗜睡，患者在駕駛、操作機(jī)器時(shí)慎用。 3、2歲以下兒童、老年人、肝腎功能減退者慎用。 4、服用具有鎮(zhèn)靜作用藥物者慎用。 5、建議連續(xù)服用最多不超過(guò)14天。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦，哺乳期婦女禁用。 7、兒童用藥：2歲以下兒童慎用。本品未在國(guó)內(nèi)兒童進(jìn)行劑量探索試驗(yàn)。據(jù)MICROMEDX記載國(guó)外0.6%糖漿劑（TexhInfoLevotuss（R）1997）推薦兒童劑量為一日三次，每次1mg/kg，兩次服藥間隔在6小時(shí)以上，必要時(shí)單次劑量可達(dá)2mg/kg（最大劑量不超過(guò)60mg/次）。 8、老年用藥：慎用。 9、藥物過(guò)量：過(guò)量服用，可能導(dǎo)致輕度間歇性心跳加速，應(yīng)立即采取措施，如洗胃，服用活性炭，或腸道灌液等。

1.下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過(guò)化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)、血小板計(jì)數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時(shí)，可采用以下的方法預(yù)防，大量補(bǔ)液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少（特別是粒細(xì)胞減少）或血小板減少，應(yīng)停用本品。 7.對(duì)診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。