地奈德乳膏

地奈德乳膏

甲氧沙林搽劑

地奈德，其化學名稱為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

本品主要成份為甲氧沙林，其化學名稱為:9-甲氧基-7H-呋喃[3,2-g][1]苯并吡喃-7-酮

重慶華邦制藥有限公司

ChiesiS.A.France

國藥準字H20060725

H20020574

適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

本品用于白癜風、牛皮癬。

均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發(fā)生感染則應(yīng)結(jié)束封包，并使用適當抗菌藥物治療。

用法用量初期治療需用75%的酒精稀釋4-5倍后使用，隨著皮膚對藥物耐受性的提高，可稀釋2-3倍后使用。用棉花棒或毛筆蘸藥涂在患處，注意盡量不涂到患處以外的部位。1-2小時后，照射陽光或紫外線(320～380nmU.V.A.)。初照時間為0.5-1分鐘，以后每周增加1分鐘，出現(xiàn)明顯紅斑反應(yīng)時，不再增加照射劑量。隔日或每日治療一次。外用與內(nèi)服配合使用，療效更佳(內(nèi)服方法參見敏柏寧片說明書)。療程視適應(yīng)癥而定。

對外用皮質(zhì)激素或本品中含有的其他成份過敏的患者禁用。

1;紅斑狼瘡癥、紅細胞生成性卟啉癥和著色性干皮病患者及其它光敏疾病患者。2;皮膚癌史患者。3;曾使用含砷藥物或放射治療的患者。4;無晶狀體的患者(因沒有晶狀體，視網(wǎng)膜損害的危險性明顯增加)。5;對補骨脂類有特異反應(yīng)或過敏史的患者。6;有黑色瘤或黑色瘤病史的患者。

兒童注意事項： 兒童由于體表面積和體重的比值比成人更大，所以使用外用皮質(zhì)激素治療時發(fā)生下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)抑制和Cushing's綜合征的機率更大。兒童外用此類藥品時應(yīng)在有效前提下選擇最低的劑量，長期使用此類藥品可導致兒童生長發(fā)育遲緩。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚無充分的人體試驗考察外用皮質(zhì)激素的致畸效應(yīng)，因此，孕婦應(yīng)允分權(quán)衡利弊后慎用本品。孕婦不應(yīng)大劑量，大面積長期使用此類藥品。 尚不知外用皮質(zhì)激素是否泌入乳汁，但幾乎小可能對嬰兒造成不良影響，但哺乳期婦女仍應(yīng)慎用本品。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

本品用于白癜風、牛皮癬。

本品為糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用;可以減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng)，能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現(xiàn);具有防止或抑制細胞免疫反應(yīng)、抑制初次免疫應(yīng)答的免疫抑制作用。

本品(8-甲氧補骨脂素)是從尼羅河岸的植物大阿美的種子內(nèi)提取出來的光敏化劑，具有光動力學作用，使皮膚對太陽光或人工紫外線作用敏感。它的作用譜在320～380nm之間，365nm的效果最大。-毒理特性:動物試驗顯示甲氧沙林沒有致畸作用。小規(guī)模人體臨床試驗數(shù)據(jù)也未顯示有致畸作用。

在部分患者中外用皮質(zhì)激素的系統(tǒng)吸收可導致下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸（HPA）功能可逆性的抑制，Cushings綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強的皮質(zhì)類固醇激素、大面積、長時間使用皮質(zhì)類固醇激素治療或采用封包治療的患者，應(yīng)定期檢測尿游離皮質(zhì)醇或ACTH釋放試驗來評估藥物對HPA軸的抑制作用。如果出現(xiàn)HPA軸的抑制則應(yīng)考慮停藥，減少給藥次數(shù)或換用作用較弱的皮質(zhì)類固醇。兒童使用外用皮質(zhì)激素的吸收率更高，故系統(tǒng)毒性的發(fā)生率更大。 HPA軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復(fù)正常。少數(shù)情況下，可發(fā)生停藥反應(yīng)，此時需

1.本藥是強力光敏藥物，只能在醫(yī)生的指導下使用。2.照射治療后，應(yīng)清洗患處并遮蓋治療部位，以避免過度陽光或紫外線照射，防止燒傷的風險。3.長期多次照射引起皮膚老化，皮膚呈深紅色或起水泡，應(yīng)停藥數(shù)日，直到以上癥狀消失。4.治療接近眼部時，應(yīng)避免藥液進入眼內(nèi)，并注意在白天配戴眼罩或能完全遮蔽紫外線的太陽眼鏡，以避免晶體受損而發(fā)生白內(nèi)障。5.建議青年女性在治療期間采用有效的避孕方法。6.防止兒童接觸。