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鹽酸麥普替林片
鹽酸麥普替林片

鹽酸麥普替林片

處方 非醫(yī)保

通用名稱:鹽酸麥普替林片

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H19991047

生產(chǎn)企業(yè): 北京諾華制藥有限公司

功能主治:用于各型抑郁癥.對精神分裂癥后抑郁也有效.

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸麥普替林片
鹽酸麥普替林片
鹽酸米安色林片
鹽酸米安色林片
主要成分

鹽酸馬普替林

本品主要成分鹽酸米安色林化學(xué)名:1,2,3,4,10,14b-六氫-2-甲基二苯并[c,f]吡嗪[1,2-a]氮雜卓鹽酸鹽。分子式:C18H20N2?HCL分子量:300.08

生產(chǎn)企業(yè)

北京諾華制藥有限公司

山東仁和堂藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H19991047

國藥準(zhǔn)字H20010441

說明
作用與功效

用于各型抑郁癥.對精神分裂癥后抑郁也有效.

適用藥物治療的各型抑郁癥患者,能解除其抑郁癥狀。

用法用量

口服成人常用量:開始一次25mg,一日2~3次,根據(jù)病情需要隔日增加25~50mg.有效治療量一般為一日75~200mg,高量不超過一日225mg,需注意不良反應(yīng)的發(fā)生.維持劑量一日50~150mg,分1~2次口服.

口服,開始每日30mg,根據(jù)臨床反應(yīng)可調(diào)整至每日30~90mg,睡前1次服,維持量每日60mg。老年人開始劑量不得超過30mg,增量宜緩慢。

副作用

癲癇,青光眼,尿潴留,近期有心肌梗死發(fā)作史,對本品過敏者.

躁狂癥病人禁用。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 兒童和青少年患者用藥(年齡不滿18歲): 尚未確定路滴美在兒童和青少年患者中的安全性和有效性。因此,不推薦用于該年齡組。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 妊娠 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明路滴美無致畸或致突變效應(yīng),也沒有損害生育能力或傷害胎兒的證據(jù)。但是,尚未確定妊娠期可以安全使用。 個(gè)別病例表明,路滴美的使用可能與對人類胎兒造成的不良反應(yīng)相關(guān)。除非收益明顯大于給胎兒帶來的風(fēng)險(xiǎn),否則妊娠期間不可使用路滴美。 如果患者的臨床狀況允許,應(yīng)至少在距預(yù)產(chǎn)期7周之前停用路滴美,以防止新生兒出現(xiàn)如呼吸困難、無活力、易激惹、心動(dòng)過速、肌張力減退、驚厥、肌顫和體溫過低等可能的癥狀。 哺乳 馬普替林可以通過乳汁排泄。每天口服150mg、連續(xù)服用5天后,乳汁中的濃度可達(dá)到血漿濃度的1.3到1.5倍。盡管報(bào)道表明藥物對嬰兒未產(chǎn)生不良影響,但是接受路滴美治療的母親不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行哺乳。 老人注意事項(xiàng): (年齡超過60歲) 宜逐漸增加劑量。起始用量每次10毫克,每日3次;或25毫克,每日1次;必要時(shí)根據(jù)患者的反應(yīng)將每日劑量逐漸增至25毫克,每日3次;或75毫克,每日1次。

兒童注意事項(xiàng): 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 老人注意事項(xiàng): 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

成分

用于各型抑郁癥.對精神分裂癥后抑郁也有效.

適用藥物治療的各型抑郁癥患者,能解除其抑郁癥狀。

藥理作用

本品為四環(huán)類抗抑郁藥.主要作用在于選擇性抑制外周和中樞神經(jīng)去甲腎上腺素再攝取,而對5-羥色胺再攝取無影響.由于去甲腎上腺素再攝取減少,突觸間隙中去甲腎上腺素濃度增高,使突觸前膜β2受體下調(diào),后膜β1受體作用加強(qiáng),產(chǎn)生抗抑郁作用.本品兼有抗焦慮作用,鎮(zhèn)靜、抗膽堿、降低血壓作用較輕.

鹽酸米安色林在化學(xué)結(jié)構(gòu)上是一個(gè)非三環(huán)類抗抑郁藥,它的活性成分屬于哌嗪-氮卓化合物。由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)中沒有三環(huán)類抗抑郁藥的基本側(cè)鏈,這一側(cè)鏈被認(rèn)為是與三環(huán)類抗抑郁藥的抗膽堿能作用有關(guān)。因此,鹽酸米安色林沒有抗膽堿能的不良反應(yīng)。鹽酸米安色林抗抑郁效果與當(dāng)前所使用的其它抗抑郁藥相似,但它兼有抗焦慮的作用。

注意事項(xiàng)

肝、腎功能嚴(yán)重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用.使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖.本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品.使用本品初期,對有自殺傾向患者應(yīng)密切監(jiān)護(hù).患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè).

  1.鹽酸米安色林在服藥最初幾天內(nèi),可能影響精神運(yùn)動(dòng)性功能,服用抗抑郁藥治療抑郁癥的患者,一般應(yīng)避免從事危險(xiǎn)性工作,如駕車或操作機(jī)器;  2.鹽酸米安色林象其它抗抑郁藥一樣,對雙相抑郁癥患者可能誘發(fā)輕躁狂發(fā)作。對這類病人應(yīng)停止治療;  3.曾報(bào)導(dǎo)說鹽酸米安色林能引起骨髓抑制,主要為粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥。一般見于治療4~6周左右,停藥后即可恢復(fù),如病人出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、口角炎或其它感染癥狀,則應(yīng)作血常規(guī)檢查,這一副反應(yīng)可見于各種年齡,但老年人中更易發(fā)生;  4.當(dāng)患者同時(shí)有糖尿病、心臟病、肝或腎功能不全時(shí),應(yīng)采取常規(guī)預(yù)防措施,并嚴(yán)密檢查其同時(shí)服用的其它藥物劑量,雖然鹽酸米安色林治療時(shí)并不一定發(fā)生抗膽堿能副作用,但對窄角性青光眼或前列腺肥大可疑患者,仍應(yīng)加強(qiáng)觀察。

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