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鹽酸麥普替林片
鹽酸麥普替林片

鹽酸麥普替林片

處方 非醫(yī)保

通用名稱:鹽酸麥普替林片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H19991047

生產(chǎn)企業(yè): 北京諾華制藥有限公司

功能主治:用于各型抑郁癥.對精神分裂癥后抑郁也有效.

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸麥普替林片
鹽酸麥普替林片
苯甲酸利扎曲普坦膠囊
苯甲酸利扎曲普坦膠囊
主要成分

鹽酸馬普替林

苯甲酸利扎曲普坦。

生產(chǎn)企業(yè)

北京諾華制藥有限公司

四川梓橦宮藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H19991047

國藥準(zhǔn)字H20060352

說明
作用與功效

用于各型抑郁癥.對精神分裂癥后抑郁也有效.

用于成人有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛。不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。

用法用量

口服成人常用量:開始一次25mg,一日2~3次,根據(jù)病情需要隔日增加25~50mg.有效治療量一般為一日75~200mg,高量不超過一日225mg,需注意不良反應(yīng)的發(fā)生.維持劑量一日50~150mg,分1~2次口服.

口服給藥,一次5—10mg(1—2粒),每次用藥的時間間隔至少為2小時,一日最高劑量不得超過30mg(6粒)?;蜃襻t(yī)囑。

副作用

癲癇,青光眼,尿潴留,近期有心肌梗死發(fā)作史,對本品過敏者.

1禁用于局部缺血性心臟并(如:心絞痛、心肌梗死或有記錄的無癥狀缺血)的患者。 2禁用于有缺血性心臟病、冠狀動脈痙攣(包括Prinzmetal變異型狹心癥或其他隱性心血管疾病等)癥狀、體征的患者。 3因本品能升高血壓,故不易控制血壓的高血壓患者禁用。 4禁用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。 5禁止同時服用MAO抑制劑,禁止在停服MAO抑制劑兩周內(nèi)服用本品。 6對本品或任一活性成分過敏者禁用。 7在服用本品治療的24小時內(nèi),禁止服用其他5HT1激動劑,含有麥角胺或麥角類藥物如雙氫麥角胺、美西麥角等。

禁忌

兒童注意事項: 兒童和青少年患者用藥(年齡不滿18歲): 尚未確定路滴美在兒童和青少年患者中的安全性和有效性。因此,不推薦用于該年齡組。 妊娠與哺乳期注意事項: 妊娠 動物實驗表明路滴美無致畸或致突變效應(yīng),也沒有損害生育能力或傷害胎兒的證據(jù)。但是,尚未確定妊娠期可以安全使用。 個別病例表明,路滴美的使用可能與對人類胎兒造成的不良反應(yīng)相關(guān)。除非收益明顯大于給胎兒帶來的風(fēng)險,否則妊娠期間不可使用路滴美。 如果患者的臨床狀況允許,應(yīng)至少在距預(yù)產(chǎn)期7周之前停用路滴美,以防止新生兒出現(xiàn)如呼吸困難、無活力、易激惹、心動過速、肌張力減退、驚厥、肌顫和體溫過低等可能的癥狀。 哺乳 馬普替林可以通過乳汁排泄。每天口服150mg、連續(xù)服用5天后,乳汁中的濃度可達(dá)到血漿濃度的1.3到1.5倍。盡管報道表明藥物對嬰兒未產(chǎn)生不良影響,但是接受路滴美治療的母親不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行哺乳。 老人注意事項: (年齡超過60歲) 宜逐漸增加劑量。起始用量每次10毫克,每日3次;或25毫克,每日1次;必要時根據(jù)患者的反應(yīng)將每日劑量逐漸增至25毫克,每日3次;或75毫克,每日1次。

兒童注意事項: 本品用藥的安全性和有效性在兒科尚未明確,因此年齡在18歲以下的病人不推薦使用本品。 妊娠與哺乳期注意事項: 由于對妊娠女性中沒有充分的控制很好的研究,所以只有對胎兒的利大于弊時才可以使用;藥物是否會在母乳中分泌尚不明確,哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。 老人注意事項: 本品在老年人(≥65歲)體內(nèi)的藥代動力學(xué)與成年人相似,但老年人很少出現(xiàn)偏頭痛,本品在這類病人中使用的臨床經(jīng)驗是有限的;本品在治療老年性自主神經(jīng)痛方面(多半是男性患者)的安全性、有效性沒有確定。因此老年患者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。

成分

用于各型抑郁癥.對精神分裂癥后抑郁也有效.

用于成人有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛。不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。

藥理作用

本品為四環(huán)類抗抑郁藥.主要作用在于選擇性抑制外周和中樞神經(jīng)去甲腎上腺素再攝取,而對5-羥色胺再攝取無影響.由于去甲腎上腺素再攝取減少,突觸間隙中去甲腎上腺素濃度增高,使突觸前膜β2受體下調(diào),后膜β1受體作用加強(qiáng),產(chǎn)生抗抑郁作用.本品兼有抗焦慮作用,鎮(zhèn)靜、抗膽堿、降低血壓作用較輕.

藥理作用 利扎曲普坦對克隆人5-HT1B和5-HT1D具有高度的親和力。對其它5-HT1受體和5-HT7受體親和力較低,對5-HT2.5-HT3.腎上腺素、DA、組胺、膽堿或BZ受體無明顯活性。利扎曲普坦激動偏頭痛發(fā)作時擴(kuò)張的腦外、顱內(nèi)血管以及三叉神經(jīng)末梢上的5-HT1B/1D,導(dǎo)致顱內(nèi)血管收縮,抑制三叉神經(jīng)疼痛通路中神經(jīng)肽的釋放和傳遞,而發(fā)揮其治療偏頭痛作用。

注意事項

肝、腎功能嚴(yán)重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用.使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖.本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品.使用本品初期,對有自殺傾向患者應(yīng)密切監(jiān)護(hù).患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時應(yīng)立即停藥.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè).

1.只用于治療確診的偏頭痛。 2.與5-HT1激動劑聯(lián)合應(yīng)用時,已有報道利扎曲普坦給藥幾小時后發(fā)生嚴(yán)重心臟病意外,包括急性心肌梗死。另外有報道其它的5-HT1激動劑給藥后的幾小時內(nèi)出現(xiàn)危及生命的心律紊亂及死亡。因偏頭痛患者使用5-HT1激動劑的范圍,這些事件的發(fā)病率已顯著降低,但仍應(yīng)注意。本品禁用于未確診的冠狀動脈疾?。–AD)患者。 3.對于間斷的長期使用本品及存在冠狀動脈疾?。–AD)先兆等危險因素的病人,當(dāng)需要使用本品時,推薦進(jìn)行周期性間斷性的心血管系統(tǒng)評價。 4.病人若患有影響藥物吸收、代謝或排泄

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