吸入用異丙托溴銨溶液

吸入用異丙托溴銨溶液

茶堿緩釋片

本品主要成份為異丙托溴銨一水合物。 化學名稱：(8r)-3a-羥基-8-異丙基-1aH，5aH-溴化托品(±)-托品酸鹽-水合物(=異丙托溴銨一水合物) 分子式：C20H30BrNO3·H2O 分子量:430.4

茶堿

河北仁合益康藥業(yè)有限公司

廣州白云山光華制藥股份有限公司

國藥準字H20213362

國藥準字H44020002

慢性阻塞性肺疾病、哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫、支氣管痙攣。

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

口服。本品不可壓碎或咀嚼。成人或12歲以上兒童，起始劑量為0.1g~0.2g（1...

茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μG/ML，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，當血清濃度超過20μG/ML，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40μG/ML，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。

慢性阻塞性肺疾病、哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫、支氣管痙攣。

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜，過去認為通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內(nèi)CAMP含量提高所致。近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。

超敏反應使用本品后可能會出現(xiàn)速發(fā)型超敏反應，極少數(shù)病例報告出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹、支氣管痙攣和口咽部水腫及過敏反應等。矛盾性支氣管痙攣和其它吸入藥品一樣，本品也可導致矛盾性支氣管痙攣，并可能危及生命。如果出現(xiàn)矛盾性支氣管痙攣，則應立即停用本品，并換用其它替代治療。眼部并發(fā)癥有窄角型青光眼傾向的患者應慎用本品。當霧化的異丙托漠銨單獨或與腎上腺素能β2-受體激動劑合用，霧化液進入患者眼睛時，有個別報告出現(xiàn)眼部并發(fā)癥(如瞳孔散大眼內(nèi)壓增高、窄角型青光眼、眼痛)。眼痛或眼部不適，視物模糊、與結(jié)膜充血所致的紅眼有關的視覺暈輪或彩色影像、和角膜水腫可能是急性窄角型青光眼的征象。如果出現(xiàn)上述某些癥狀，應首先使用縮瞳藥并立即求助醫(yī)師?；颊邞谥笇抡_使用本品。應注意避免藥液或氣霧進入眼睛。建議患者通過噴嘴吸入霧化吸入液。如果得不到該裝置，可以使用合適的霧化面罩。特別提醒有青光眼傾向的患者應注意保護眼睛。腎臟及泌尿系統(tǒng)反應已經(jīng)存在尿道阻塞(如前列腺增生或膀胱頸梗阻)的患者應慎用本品。胃腸動力障礙有囊性纖維化的患者更易于出現(xiàn)胃腸動力障礙。對駕駛車輛和操縱機械能力的影響目前尚無本品對駕駛車輛和操縱機械能力影響的研究。但是.應告知患者在使用本品治療期間可能會出現(xiàn)不良反應，如頭暈調(diào)節(jié)障礙、瞳孔散大和視物模糊。因此在駕駛汽車或操縱機械時應引起注意。

1、與其他茶堿緩釋制劑一樣，本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。