普伐他汀鈉片

普伐他汀鈉片

銀盞心脈滴丸

化學名稱：{1S-[1α(βs*,δs*),2α,6α,8β(R*),8aα]}-1,2,6,7,8,8a-六氫-β,δ,6-三羥-2-甲基-8-(2-甲基-1-氧丁氧基)-1-萘庚酸單鈉鹽 分子式：C23H35NaO7 分子量：446.52

燈盞細辛、銀杏葉、丹參、天然冰片。

第一三共制藥（上海）有限公司

貴州神奇藥業(yè)有限公司

國藥準字H20060271

國藥準字Z20053085

高膽固醇血癥、冠心病、心肌梗死、腦卒中、高血壓、糖尿病、肥胖癥、腎病綜合征等。

苗醫(yī)：轉呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對運羅。 中醫(yī)：活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，癥見胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

口服或舌下含服，一次10丸，一日3次；或遵醫(yī)囑。

尚不明確。

高膽固醇血癥、冠心病、心肌梗死、腦卒中、高血壓、糖尿病、肥胖癥、腎病綜合征等。

苗醫(yī)：轉呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對運羅。 中醫(yī)：活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，癥見胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

增加冠脈血流量，降低心肌養(yǎng)耗，減輕心肌缺血，有效抑制缺血所造成的心電圖S-T段抬高?？s小試驗性心肌梗塞的面積，試驗前后血清LDH和PCK活性無明顯變化。 基礎藥理：保護血管內皮損傷，抑制動脈平滑肌細胞的增殖和血栓的形成，從而抑制動脈粥樣硬化的形成。明顯抑制ADP誘導的血小板聚集，抑制血栓形成。改善血液流變學對心肌的缺血-再灌注損傷有保護作用.臨床觀察未見毒副作用。

1.與其他HMG-CoA還原酶抑制劑類似，本品可能升高堿性磷酸酶及轉氨酶的水平。建議在治療前，調整劑量前或其他需要時，應測定肝功能。伴有活動性肝臟疾病或不明原因的持續(xù)性轉氨酶升高的患者，禁用本品。對近期患過肝臟疾病、提示有肝臟疾病（例如，不明原因的持續(xù)性轉氨酶升高，黃疸）、酗酒的患者，需謹慎使用。對于這些患者，宜從最小推薦劑量開始，逐步調整到有效治療劑量，并需密切觀察。治療期間，患者若出現(xiàn)轉氨酶升高或者肝臟疾病的癥狀或體征，需肝功能復檢，直到肝功能恢復正常。若AST或ALT持續(xù)超出正常值上限三倍或三倍以上，則停用本品。上市后罕見有他汀類藥物（包括普伐他?。┯盟幓颊甙l(fā)生嚴重肝衰竭的報告。如果普伐他汀治療期間發(fā)生嚴重肝損傷伴臨床癥狀和/或高膽紅素或黃疸，應立即中斷治療。如果未明確由其他病因導致，切勿重新使用普伐他汀。2.本品罕見引起橫紋肌溶解伴繼發(fā)于肌紅蛋白尿的急性腎功能衰竭，可引起無并發(fā)癥的肌痛。肌病表現(xiàn)為肌肉壓痛或者關節(jié)附近肌無力，并有肌酸磷酸激酶（CPK）升高達正常上限的10倍以上。有彌散性肌痛、肌肉壓痛或者肌無力，和/或CPK顯著升高的患者，需考慮肌病的可能性。若出現(xiàn)肌肉疼痛、壓痛或肌肉無力，特別是伴有乏力或發(fā)熱，需立即向醫(yī)生報告。如果出現(xiàn)CPK明顯升高，懷疑有肌病或者確診有肌病，停用本品。若患者出現(xiàn)急性或嚴重的會導致發(fā)生繼發(fā)于橫紋肌溶解的急性腎功能衰竭，如敗血癥、低血壓、大手術、創(chuàng)傷；重癥代謝性、內分泌疾病，電解質紊亂；未控制的癲癇等情況，暫停使用本品。當本品與氯貝特類藥物合用時，臨床上可能有腎功能異常，因此僅在臨床確有必要時方可應用。他汀類藥物（包括普伐他汀）與夫西地酸系統(tǒng)性治療劑型合并使用時，出現(xiàn)肌?。òM紋肌溶解）風險可能升高。該相互作用的機制（藥效學和/或藥動學）尚不明確。接受這兩種藥物聯(lián)合給藥的患者曾報告發(fā)生橫紋肌溶解（包括一些死亡病例）。如果必須進行系統(tǒng)性夫西地酸治療，則在整個治療期間以及夫西地酸治療停止后七天內，應停用普伐他汀。如果患者出現(xiàn)肌無力、疼痛或壓痛癥狀，應立即就醫(yī)。在某些例外情況下，如需延長系統(tǒng)性夫西地酸治療時間。如治療重度感染，應酌情考慮普伐他汀與夫西地酸聯(lián)合使用，并進行密切醫(yī)學觀察。3.下述患者應慎重用藥：⑴有嚴重肝損害或既往史患者。⑵有嚴重腎損害或既往史患者。⑶正在服用貝特類藥物（苯扎貝特等）、免疫抑制劑（環(huán)孢素等）、煙酸的患者。4.有報道顯示，其他HMG-CoA還原酶抑制劑的使用與糖化血紅蛋白(HbA1c)和空腹血清葡萄糖水平升高相關。尚缺乏充分證據證明任何HMG-CoA還原酶抑制劑都不會増加易感人群的新發(fā)糖尿病風險。對于有風險的患者，使用他汀類藥物治療前以及過程中，建議監(jiān)測血糖代謝障礙相關的臨床表現(xiàn)和生化指標。5.有罕見報道顯示，伴隨他汀類的使用，可能出現(xiàn)免疫介導的壞死性肌病，其特征為：近端肌肉無力和血清肌酸激酶升高，在停止HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類)治療后仍然持續(xù)；肌肉活檢顯示為無顯著炎癥的壞死性肌病；接受免疫抑制劑治療后可改善。

1、過敏體質慎用。2、飲食宜清淡、低鹽、低脂。食勿過飽。忌食生冷、辛辣、油膩之品，忌煙酒、濃茶。3、在治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作，依加用硝酸酯類藥。若出現(xiàn)劇烈心絞痛，心肌梗死，或見氣促、汗出、面色蒼白者，應及時急診救治。