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格列美脲分散片
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格列美脲分散片

非處方藥 非醫(yī)保 國產(chǎn)

通用名稱:格列美脲分散片

批準文號:國藥準字H20100183

生產(chǎn)企業(yè): 石藥集團歐意藥業(yè)有限公司

功能主治:適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
格列美脲分散片
格列美脲分散片
格列齊特分散片
格列齊特分散片
主要成分

本品主要成份為格列美脲。 ?化學名稱:1-{4-{2-(3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基)-乙基}-苯磺酰}-3-(反式-4-甲基環(huán)己基)-脲。 ?分子式:C24H34N4O5S ?分子量:490.6

本品主要成分為格列齊特。

生產(chǎn)企業(yè)

石藥集團歐意藥業(yè)有限公司

南昌弘益藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H20100183

國藥準字H20050102

說明
作用與功效

適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。

用于2型糖尿病。

用法用量

遵醫(yī)囑口服用藥。對于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量,必須定期...

本品為分散片,使用時將其加入適量水中,攪拌均勻分散后服用,也可直接用水送服。開始用量40~80mg,一日1~2次,以后根據(jù)血糖水平調(diào)整至一日80mg~240mg,分2~3次服用,*大劑量一般不超過320mg。待血糖控制后,每日改服維持量。老年患者酌減。

副作用

本品活性成分為格列美脲,屬口服磺脲類降糖藥。用于治療非胰島素依賴型糖尿病。格列美脲主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素發(fā)揮作用。如其它磺脲類藥物,格列美脲刺激胰島β細胞釋放胰島素這一作用主要基于增加胰島β細胞對生理濃度葡萄糖的反應性。此外,格列美脲也有明顯的胰腺以外的作用,這一作用也存在于其它的磺脲類藥物。胰島素釋放:磺脲類藥物通過關(guān)閉胰島β細胞膜ATP依賴性鉀通道而調(diào)節(jié)胰島素的分泌。關(guān)閉鉀通道誘發(fā)β細胞膜去極化,同時開放鈣通道導致鈣離子向細胞內(nèi)流入增加,通過胞吐作用刺激胰島素的釋放。格列美脲以高交換速率同ATP依賴性鉀通道相關(guān)的β細胞膜蛋白結(jié)合,其結(jié)合部位不同于傳統(tǒng)的磺脲類藥物結(jié)合部位。胰腺外活性:胰腺外效應為改善外周組織對胰島素的敏感性,并減少肝臟對胰島素的攝取,外周肌肉和脂肪組織攝取血液中的葡萄糖,是通過位于細胞膜的特異性轉(zhuǎn)運蛋白,葡萄糖在這些組織中的轉(zhuǎn)移限制了葡萄糖的利用速率。格列美脲快速增加肌肉和脂肪細胞胞漿膜活性葡萄糖轉(zhuǎn)移分子的數(shù)量,從而刺激葡萄糖的攝取。格列美脲增加糖基—磷脂酰肌醇—特異性磷脂酸C的活性,這與在孤立的脂肪和肌肉細胞中藥物誘導的脂肪和糖原的合成有關(guān)。格列美脲通過

1.低血糖:可能出現(xiàn)嚴重的遷延性低血糖。肝、腎功能低下時,格列齊特的血藥濃度升高,可產(chǎn)生嚴重的低血糖。老年者、虛弱者、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)以及腎上腺或垂體功能不全者,熱量攝取不足、大量運動、過量飲酒時容易產(chǎn)生低血糖。這些情況應謹慎應用。低血糖的癥狀包括頭痛、乏力、高度空腹感、虛汗、心悸、興奮、煩躁、神經(jīng)過敏、集中力低下、知覺異常、頭暈,嚴重時可導致神經(jīng)錯亂、精神障礙、意識障礙、昏迷、震顫、驚厥和死亡。緩慢進行的低血糖常常是以精神障礙、意識障礙為主,應注意。老年人或服用腎上腺素受體阻斷藥的患者對低血糖不易覺察。 2.血液:有時出現(xiàn)貧血、白細胞減少。 3.消化系統(tǒng):有時可見食欲不振、惡心、嘔吐,有時可見肝臟障礙。 4.皮膚反應:格列齊特引起的過敏性皮膚反應,有瘙癢癥、發(fā)疹。 5.泌尿系統(tǒng):可見BUN、血清肌酐升高,也可見輕度低鈉血癥。 6.其他:有時出現(xiàn)頭重、頭痛、眩暈、熱感。曾有引起戒酒硫樣反應的報道。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.妊娠:妊娠期禁用格列美脲片。否則有傷害胎兒的危險。妊娠期病人必須改用胰島素。對計劃懷孕的病人,應通知她們的醫(yī)生。 2.哺乳:為了防止可能的母乳攝入和可能的兒童傷害,哺乳期婦女禁止服用格列美脲片。如有必要,患者必須改用胰島素,或停止哺乳。 兒童用藥:尚缺乏本品兒童用藥安全性和有效性的研究資料。 一項在30名兒科2型糖尿病患者(年齡為10-17歲)中評價格列美脲1mg單次給藥的藥代動力學學、安全性和耐受性的實驗顯示平均AUC(0-last)、Cmax和t1/2與之前在成人觀察到的結(jié)果

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物試驗和臨床觀察證明格列齊特有致畸作用,而且在乳汁中分泌,因此孕婦及哺乳期婦女不宜使用本品。兒童用藥:兒童不宜使用本品。老年用藥:老年Ⅱ型糖尿病患者服用本品時用藥量應減少,宜用作用時間較短的制劑,避免用長效制劑。

成分

適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。

用于2型糖尿病。

藥理作用

本品活性成分為格列美脲,屬口服磺脲類降糖藥。用于治療非胰島素依賴型糖尿病。格列美脲主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素發(fā)揮作用。如其它磺脲類藥物,格列美脲刺激胰島β細胞釋放胰島素這一作用主要基于增加胰島β細胞對生理濃度葡萄糖的反應性。此外,格列美脲也有明顯的胰腺以外的作用,這一作用也存在于其它的磺脲類藥物。胰島素釋放:磺脲類藥物通過關(guān)閉胰島β細胞膜ATP依賴性鉀通道而調(diào)節(jié)胰島素的分泌。關(guān)閉鉀通道誘發(fā)β細胞膜去極化,同時開放鈣通道導致鈣離子向細胞內(nèi)流入增加,通過胞吐作用刺激胰島素的釋放。格列美脲以高交換速率同ATP依賴性鉀通道相關(guān)的β細胞膜蛋白結(jié)合,其結(jié)合部位不同于傳統(tǒng)的磺脲類藥物結(jié)合部位。胰腺外活性:胰腺外效應為改善外周組織對胰島素的敏感性,并減少肝臟對胰島素的攝取,外周肌肉和脂肪組織攝取血液中的葡萄糖,是通過位于細胞膜的特異性轉(zhuǎn)運蛋白,葡萄糖在這些組織中的轉(zhuǎn)移限制了葡萄糖的利用速率。格列美脲快速增加肌肉和脂肪細胞胞漿膜活性葡萄糖轉(zhuǎn)移分子的數(shù)量,從而刺激葡萄糖的攝取。格列美脲增加糖基—磷脂酰肌醇—特異性磷脂酸C的活性,這與在孤立的脂肪和肌肉細胞中藥物誘導的脂肪和糖原的合成有關(guān)。格列美脲通過

注意事項

  1.病人用藥時應遵醫(yī)囑,注意飲食,運動和用藥時間;   2.治療中應注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀,如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時采取措施,嚴重者應靜脈滴注葡萄糖液,對有創(chuàng)傷、術(shù)后,感染或發(fā)熱病人應給與胰島素維持正常血糖代謝;   3.避免飲酒,以免引起類戒斷反應。

1.II型糖尿病患者在發(fā)生感染、外傷、手術(shù)等應激情況及酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時,應停止服用本品,改用胰島素治療。 2.本品不適用于胰島素依賴型(I型)糖尿病患者。 3.本品與抗凝藥合用時,應定期做凝血檢查。 4.本品劑量過大、飲酒過度、腦垂體和腎上腺功能不全、營養(yǎng)不良、虛弱、高熱、肝或腎功能不正常、進食減少或劇烈運動時,應慎用本品,注意防止低血糖反應。 5.從事高空作業(yè)或汽車駕駛等危險作業(yè)者,應慎用本品,因為可能出現(xiàn)低血糖。 6.本品應在醫(yī)生指導下服用。必須定期檢查患者的血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白、肝功能、腎功能、血象,并進行眼科檢查。 7.飲食和運動治療是使用本品治療的前提,不控制飲食,藥物治療不可能取得良好的效果。 8.肥胖糖尿病患者應在醫(yī)生指導下,限制每日攝入總熱量及脂肪,進行適量運動。 9.漏服一次藥,應盡快補上,如已接近下次用藥時間,不要加倍用藥。 10.本品單獨使用一個時期后療效減弱者,可合用其他類型口服降血糖藥或胰島素。 11.當出現(xiàn)輕度或中度的低血糖癥狀(冷汗、乏力、顫抖、頭痛、感覺異常、面色蒼白、全身不適、眩暈、饑餓、心動過速)時,應立即給患者服用糖水、糖

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