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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
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三級甲等
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫(yī)院
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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三級甲等
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國民主革命的先驅(qū)孫
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蘭美抒(鹽酸特比萘芬片)
通用名稱:蘭美抒(鹽酸特比萘芬片)
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20031340
生產(chǎn)企業(yè): 北京諾華制藥有限公司
功能主治:由皮膚癬菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據(jù)感染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
鹽酸特比萘芬 |
奧硝唑 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
北京諾華制藥有限公司 |
浙江愛生藥業(yè)有限公司 |
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批準(zhǔn)文號 |
國藥準(zhǔn)字H20031340 |
國藥準(zhǔn)字H20051077 |
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說明 | |||
作用與功效 |
由皮膚癬菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據(jù)感染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。 |
用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、co2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾??;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。 |
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用法用量 |
根據(jù)感染的嚴(yán)重程度和適應(yīng)癥調(diào)整療程。成人:250mg,每天一次;青少年,體重>40kg(通常年齡>12歲):250mg,每天一次:兒童,體重20-40kg(通常年齡5-12歲):125mg,每天一次;兒童,體重<20kg(通常年齡<5歲):關(guān)于這組病人,從對照實(shí)驗(yàn)中獲得的資料非常有限,所以,只有在沒有其它可選擇的治療方法以及潛在的治療效益大于可能的危險時才可使用本品。 由于沒有關(guān)于年齡小于2歲兒童口服鹽酸特比萘芬的治療經(jīng)驗(yàn),因此本品不被推薦用于這個年齡組。皮膚感染推薦療程:足癬(趾間,跖/托靴型):2至6周。體癬、股癬:2至4周。皮膚念珠菌?。?至4周。感染癥狀和體征的消失可能到真菌學(xué)治愈后數(shù)周才出現(xiàn)。頭發(fā)和頭皮感染推薦療程:頭癬:4周頭癬主要見于兒童。甲真菌病推薦療程對于大多數(shù)患者,成功的療程為6-12周。指甲真菌病大多數(shù)指甲真菌感染的病例,治療療程為6周。趾甲真菌病大多數(shù)趾甲真菌感染的病例,治療療程為12周。一些甲生長不良的患者所需療程較長。在真菌學(xué)治愈后及停止治療后數(shù)月,??梢姷搅己玫呐R床療效,這與健甲長出所需時間相關(guān)。 |
防治厭氧菌感染:成人500mg/次,每日二次(早晚各服一次,以下同);兒童,每1... |
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副作用 |
對鹽酸特比萘芬及本品其它成份過敏者禁用。 |
本品通常具有良好的耐受性,服藥期間可能出現(xiàn)輕度胃部不適,口中異味,胃痛,頭痛及困倦。 |
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禁忌 |
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成分 |
由皮膚癬菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據(jù)感染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。 |
用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、co2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾?。荒信谀蛏车烂蜗x、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾病;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。 |
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藥理作用 |
出現(xiàn)頻率估計(jì):很常見≥10%,常見:1%-10%,不常見:0.1%-1%,罕見:0.01%-0.1%,非常罕見<0.01%。一般而言,特比萘芬的耐受性好,不良反應(yīng)常為輕中度。最常見的是胃腸道癥狀(脹滿感,食欲降低,消化不良,惡心,輕微腹痛,腹瀉),輕微的皮膚反應(yīng)(皮疹,蕁麻疹),骨骼肌反應(yīng)(關(guān)節(jié)痛,肌痛)。不常見:味覺紊亂,包括味覺喪失,常常在停藥后數(shù)周內(nèi)可以恢復(fù)。罕見:有報告與特比萘芬治療有關(guān)的肝膽功能不良(實(shí)際為原發(fā)性膽汁淤積型),包括非常罕見的肝衰竭(見注意事項(xiàng))。非常罕見:已報告的有嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)(如Steven-Johnson綜合征,中毒性表皮壞死)和過敏性反應(yīng)。如果有進(jìn)行性的皮疹發(fā)生,應(yīng)終止特比萘芬治療。非常罕見:已報告的有血液系統(tǒng)疾患如中性粒細(xì)胞減少癥,粒細(xì)胞缺乏癥或血小板減少癥。非常罕見:已報告的有脫發(fā),盡管病因關(guān)系尚未確定。 |
奧硝唑主要在肝臟代謝,在體內(nèi)主要以具有細(xì)胞毒作用的原藥和具有細(xì)胞毒作用的中間代謝活性產(chǎn)物,作用于厭氧菌、阿米巴蟲、賈第蟲和毛滴蟲細(xì)胞的dna,使其螺旋結(jié)構(gòu)斷裂或阻斷其轉(zhuǎn)錄復(fù)制而致其死亡達(dá)到抗菌抗原生質(zhì)的目的。研究報道,奧硝唑?qū)π∈蠹毙远拘栽囼?yàn)表明其ld50值為1645mg/kg(灌胃),1027mg/kg(腹腔注射)。長期毒性試驗(yàn)表明奧硝唑具有良好的耐受性、無致突變、致畸、致癌性,與乙醇無不良相互作用。但在服藥期間對精子的活動性有抑制作用,停藥后則自然恢復(fù)。 |
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注意事項(xiàng) |
如果患者出現(xiàn)肝功能不良的體征或提示性癥狀,如無法解釋的惡心、厭食或疲倦、或黃疸、黑尿或無色糞便時,應(yīng)當(dāng)確認(rèn)是否為肝源性,并終止特比萘芬治療(見不良反應(yīng))。在已有肝病的患者中進(jìn)行的單劑量藥代動力學(xué)研究表明,特比萘芬的清除率降低50%,在前瞻性的臨床試驗(yàn)中未開展伴有慢性或活動性肝病的患者使用特比萘芬的研究,因此不做推薦。腎功能受損的患者(肌酐清除率不足50ml/分鐘或血肌酐超過300(mol/l)應(yīng)當(dāng)服用正常劑量的一半。體外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代謝,因此,如果同時服用的藥物的治療窗較窄時,應(yīng)該對接受主要由該酶代謝的藥物,如三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)、β-阻滯劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、以及單胺氧化酶抑制劑(MAO-Is)B型進(jìn)行伴隨治療的患者,進(jìn)行監(jiān)測。(見藥物相互作用)??诜酒穼ò甙_無效。 |
1、肝損傷患者服藥每次劑量與正常用量相同,但服藥間隔時間要加倍。 2、服用剩余的藥片應(yīng)放在兒童不易接觸的地方,以免誤服。 |
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