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富馬酸替諾福韋二吡呋酯片
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富馬酸替諾福韋二吡呋酯片
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20173246

生產(chǎn)企業(yè): 安徽貝克生物制藥有限公司

功能主治:1.HIV-1感染:本品適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。詳見說明書。2.慢性乙型肝炎:適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見說明書。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片
注射用門冬氨酸鳥氨酸
注射用門冬氨酸鳥氨酸
主要成分

本品主要成份為富馬酸替諾福韋二吡呋酯。

化學(xué)名稱:(S)-2,5-二氨基戊酸-(S)-2-氨基丁二酸鹽?;瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C9H19N3O6分子量:265.27

生產(chǎn)企業(yè)

安徽貝克生物制藥有限公司

武漢啟瑞藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20173246

國藥準(zhǔn)字H20060632

說明
作用與功效

1.HIV-1感染:本品適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。詳見說明書。2.慢性乙型肝炎:適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見說明書。

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案:第一天的第一個6小時內(nèi)用20g,第二個6小時內(nèi)分兩次給藥,每次10g,靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解,再加入到0.9%的氯化鈉注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中,最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2%,緩慢靜脈注射。

用法用量

成人和12歲及12歲以上兒童患者(35kg或以上)推薦劑量對HIV-1或慢性乙肝的治療:劑量為每次300mg(1片),每日1次,口服,空腹或與食物同時服用。對于慢性乙肝的治療,最佳療程尚未明確。體重小于35kg的慢性乙肝兒童患者中的安全性和療效尚未研究。成人腎功能損害者使用劑量的調(diào)整:在中至重度腎功能損害的受試者中給予富馬酸替諾福韋二吡呋酯時,藥物暴露顯著增加(參見【藥代動力學(xué)】)。對基線肌酐清除率<50mL/min的患者,應(yīng)按照下文調(diào)整富馬酸替諾福韋二吡呋酯的給藥間期。在此推薦的給藥間期是根據(jù)在不同腎功能損害級別的非HIV和非HBV感染受試者,包括需要血液透析的晚期腎病的患者中單次給藥的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)模型得出。在中度到重度腎功能損害的患者中,尚未對這些給藥間期調(diào)整建議的安全性和療效進(jìn)行臨床評價,因此在這些患者中應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測對治療的臨床反應(yīng)和腎功能(參見【注意事項】)。對輕度腎功能損害(肌酐清除率50-80mL/min)的患者,無需調(diào)整劑量。在這些患者中應(yīng)定期監(jiān)測計算出來的肌酐清除率和血清磷(參見【注意事項】)。其余詳見說明書。

急性肝炎,每天5-10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化,每天10-20g靜脈滴注。 (病情嚴(yán)重者可酌量增加,但概據(jù)目前的臨床經(jīng)驗,每天不超過40g為宜)。

副作用

1.乳酸酸中毒/伴有脂肪變性的中毒肝腫大。2.中斷治療后乙肝惡化。3.新發(fā)作或惡化的腎損害。4.骨礦物密度下降。5.免疫重建綜合征(詳見說明書)。

對氨基酸類藥物過敏者及嚴(yán)重的腎功能衰竭(血清肌酐3mg/100ml)患者禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:美國妊娠分級B類:在大鼠和家兔中進(jìn)行了生殖研究,根據(jù)體表面積比較的劑量最高分別為人的14和19倍,結(jié)果顯示沒有證據(jù)表明因為替諾福韋造成生育力受損害或?qū)ε咛ビ袀ΑH欢?,沒有在妊娠婦女中進(jìn)行過充分及有良好對照的研究。由于動物生殖研究并不是總能預(yù)測人的反應(yīng),因此在妊娠期內(nèi)不應(yīng)使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯,除非十分需要。哺乳婦女:美國疾病控制和預(yù)防中心建議,HIV-1感染的婦女不應(yīng)以母乳喂養(yǎng)她們的嬰兒,以避免出生后HIV-1傳播的風(fēng)險。在人類中,取自產(chǎn)后一周內(nèi)的五名HIV-1感染婦女的乳液樣本顯示,替諾福韋被分泌到人乳中。這種暴露對哺乳期嬰兒的影響尚未明確。因為HIV-1傳播和嚴(yán)重的不良反應(yīng)都有可能在哺乳嬰兒中發(fā)生,所以母親如果正在接受富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療,應(yīng)當(dāng)要求她們不要以母乳喂養(yǎng)。兒童用藥:研究115中,106名HBeAg陰性(9%)和陽性(91%)12至18歲以下慢性HBV感染受試者隨機接受富馬酸替諾福韋二吡呋酯300 mg(N=52)或安慰劑(N=54)雙盲治療72周。研究入選時,平均HBV DNA值為8.1log10拷貝/mL,平均ALT值為101 U/L

兒童注意事項: 用量酌減,請遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項: 安全性尚未確定。動物實驗中未發(fā)現(xiàn)本品有生殖毒性作用。 老人注意事項: 無資料顯示需調(diào)整劑量。

成分

1.HIV-1感染:本品適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。詳見說明書。2.慢性乙型肝炎:適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見說明書。

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案:第一天的第一個6小時內(nèi)用20g,第二個6小時內(nèi)分兩次給藥,每次10g,靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解,再加入到0.9%的氯化鈉注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中,最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2%,緩慢靜脈注射。

藥理作用

本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物.谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,同時也是氨的儲存及運輸形式;在生理和病理條件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸,繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成,以利于修復(fù)被損傷的肝細(xì)胞。另外,由于門冬氨酸對肝細(xì)胞內(nèi)三羧循環(huán)代謝過程的間接促進(jìn)作用,促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成,使得被損害的肝細(xì)胞的各項功能得以恢復(fù)。

注意事項

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 腎功能不全患者需調(diào)整劑量;3. 定期監(jiān)測肝功能;4. 避免與腎毒性藥物合用;5. 服用期間需保持充足的水分?jǐn)z入。

在大量使用本品時,注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標(biāo)。

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