醋酸氫化可的松片

醋酸氫化可的松片

美洛昔康分散片

化學名稱：11β，17α，21-三羥基孕甾-4-烯-3，20-二酮21-醋酸酯。分子式：C23H32O6分子量：404.50

本品活性成分為美洛昔康。

上海上藥信誼藥廠有限公司

江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司

國藥準字H31021270

國藥準字H20010108

本品主要用于治療腎上腺皮質功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質增生癥。

本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風濕性關節(jié)炎，疼痛性骨關節(jié)炎（關節(jié)病、退行性骨關節(jié)?。┑闹委煛?

口服一日20-30mg(1-1片半)，清晨服2/3，午餐后服1/3，在應激狀況時，應適量加量，可增至一日80mg(4片)，分次服用。小兒的治療劑量一日20-25mg/m2，分3次服用。

類風濕性關節(jié)炎：一日15mg(2片)，根據(jù)治療后反應，劑量可減至一日7.5mg(...

詳見說明書。

據(jù)國外研究資料報道，口服本品的不良反應發(fā)生率如下：1.胃腸道的：頻率超過1％：消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉。 頻率介于0.1％和1％之間：短暫的肝功能指標異常(如轉氨酶或膽紅素升高)。 食道炎、胃、十二指腸潰瘍，隱伏或肉眼可見的胃腸道出血。 頻率小于0.1％：胃腸道穿孔，結腸炎。2.血液的：頻率超過1％：貧血。 介于0.1％和1％之間：血細胞計數(shù)失調，包括白細胞分類計數(shù)，白細胞減少和血小板減少，同時使用潛在的骨髓毒性藥物，特別是氨甲喋呤，是導致出現(xiàn)血細胞減少的一個因素。3.皮膚病學的： 頻率超過1％:瘙癢、皮疹。介于0.1％和1％之間：口炎、蕁麻疹。 少于0.1％：感光過敏。4.呼吸道： 頻率少于0.1％：已有報道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括美洛昔康之后有個體出現(xiàn)急性哮喘。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)： 頻率多于1％：輕微頭暈、頭痛。介于0.1％和1％：眩暈、耳鳴、嗜唾。6.心血管的：頻率多于1％：水腫。 介于0.1％和1％之間：血壓升高、心悸、潮紅。 7.泌尿生殖系統(tǒng)：介于0.1％和1％之間：腎功能指標異常(血清肌酐和／或血清尿素升高)。

本品主要用于治療腎上腺皮質功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質增生癥。

本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風濕性關節(jié)炎，疼痛性骨關節(jié)炎（關節(jié)病、退行性骨關節(jié)?。┑闹委?。

本品為非甾體抗炎藥。在動物模型上具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其機理可能與抑制前列腺素的合成有關。

1. 長期使用可能導致內分泌紊亂；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 兒童需在醫(yī)生指導下使用；4. 糖尿病患者應慎用；5. 出現(xiàn)嚴重不良反應應立即停藥。

與使用其他的NSAID一樣，對于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用美洛昔康片應該注意，若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應該停止使用美洛昔康片。 對出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應的病人應特別注意并且考慮停止使用美洛昔康片。 NSAID對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對于腎血流和血容量減少的病人，使用NSAID可能助長明顯的腎臟失代償，但停用NSAID后，腎功能通?；謴偷接盟幥八?。下列病人最有可能出現(xiàn)上述反應：脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病綜合癥病人、明顯的腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人、以及因做大外科手術而導致血容量減少的病人。在治療初期對上述病人的利尿容量和腎功能應仔細監(jiān)控。 有很少情況NSAID可能會引起間質性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質壞死或腎病綜合癥。 對晚期腎衰竭血液透析病人使用美洛昔康片的劑量不應高于7.5毫克。對中度或輕度腎損傷病人劑量可以不減（即肌酸酐清除率大于25ML/分的病人）。 與使用大部分其他NSAID一樣，偶有報道血清轉氨酶或其他肝功能參數(shù)升高者，大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍。如果這一異常為顯著或持續(xù)的，應停用美洛