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馬來酸氨氯地平片
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馬來酸氨氯地平片

馬來酸氨氯地平片

處方藥 醫(yī)保甲類 國產(chǎn)

通用名稱:馬來酸氨氯地平片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20030006

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司

功能主治:1.高血壓病,可單獨(dú)使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
馬來酸氨氯地平片
馬來酸氨氯地平片
替米沙坦片
替米沙坦片
主要成分

本品主要成份為馬來酸氨氯地平。

本品主要成份為替米沙坦。

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司

海南賽立克藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20030006

國藥準(zhǔn)字H20040459

說明
作用與功效

1.高血壓病,可單獨(dú)使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛??蓡为?dú)使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。

用于治療原發(fā)性高血壓。

用法用量

1.治療高血壓的常用初始劑量為5mg,每日一次,最大不超過10mg,每日一次。體弱或老年患者,伴有肝功能不全患者的初始計(jì)量為2.5mg,每日一次,此劑量也為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的初始計(jì)量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7~14天后開始進(jìn)行。如臨床需要,在對患者進(jìn)行嚴(yán)密關(guān)測時(shí),更快的開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛的推薦劑量為5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建議使用低劑量治療,大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

應(yīng)個(gè)體化給藥,常用初始劑量為40mg,一日1次,在20-80mg劑量范圍內(nèi),替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān),若用藥后未達(dá)到理想血壓可加大劑量,最大劑量為80mg。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發(fā)揮最大藥效,因此在考慮增加藥物劑量時(shí)需注意用藥時(shí)間。腎功能不全的病人:輕或中度腎功能損害的病人,服用本品不需調(diào)整劑量。替米沙坦不能通過血液透析消除。透析病人有可能發(fā)生體位性低血壓,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓。肝功能不全的病人:輕或中度肝功能不全的病人,本品每日用量不應(yīng)超過40mg。

副作用

氨氯地平具有較好的耐受性。在安慰劑對照的臨床治療高血壓或心絞痛的試驗(yàn)中,最常見的副作用是:其余詳見說明書。

超過3700例進(jìn)行了替米沙坦安全性評估,包括1900例治療超過6個(gè)月,1300例以上治療超過1年。不良反應(yīng)通常是輕微可自行恢復(fù)的,絕少數(shù)需停藥。在安慰劑對照試驗(yàn)中,包括1041例以不同劑量(20-160mg)的替米沙坦治療12周以上,總不良反應(yīng)與安慰劑組相似。詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:對孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料,但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果,本品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌,服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。兒童用藥:尚未本品用于兒童的資料。老年用藥:本品血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間在老年和年輕患者中是相似的,老年患者曲線下面積(AUC)增加由清除半衰期的延長使消除率有下降的趨勢。有報(bào)道在接受相似劑量的氨氯地平時(shí),老年患者與年輕患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量,再逐漸增量為妥。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦服用直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可導(dǎo)致胎兒和新生兒損害甚至死亡,故孕婦禁用替米沙坦。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡快停藥。所有在宮內(nèi)與替米沙坦接觸過的新生兒應(yīng)密切觀察,保證足夠的尿量,防止高血鉀,監(jiān)測血壓,必要時(shí)采取適當(dāng)措施清除藥物。 動(dòng)物試驗(yàn)研究表明替米沙坦可出現(xiàn)在哺乳的大鼠乳汁中。目前還不清楚替米沙坦是否通過人類乳汁排泄,考慮到對嬰兒有潛在的副作用,因此哺乳期婦女應(yīng)用本品要慎重。兒童用藥:兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。因此兒童患者慎用本品。老年用藥:目前臨床研究表明在老年病例與年輕病例在應(yīng)用本品的有效性和安全性上與年輕病例無差異,雖然有些老年人有個(gè)體差異。

成分

1.高血壓病,可單獨(dú)使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。

用于治療原發(fā)性高血壓。

藥理作用

注意事項(xiàng)

1.警告:尤其是對那些有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者,在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí),罕有發(fā)生心絞痛增加,時(shí)間延長和或程度加重或發(fā)生急性心肌梗塞,這些作用機(jī)制目前尚不清楚。 2.本品引起的血管擴(kuò)張是逐漸發(fā)生的,服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況下罕見有報(bào)道。然而在嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者,當(dāng)與其它周圍血管擴(kuò)張劑合用時(shí),應(yīng)引起注意。 3.充血性心衰患者的使用:總的來說,充血性心衰患者使用鈣拮抗應(yīng)謹(jǐn)慎。但在與安慰劑對照的PRAISE研究中,同時(shí)接受地高辛,利尿劑和ACEI治療的心功能不全病人(NYHAIII-IV),聯(lián)合本品治療,隨訪平均14個(gè)月,未觀察到對患者的生存率或發(fā)病率(指致死性心律失常,急性心肌梗塞及由于心衰加重而住院的發(fā)生率)有負(fù)面的影響。在697名NYHAIII-IV級心功能不全患者,8--12W的安慰劑對照臨床研究中,通過測量運(yùn)動(dòng)耐量,左心射血分?jǐn)?shù)和臨床癥狀等指標(biāo)顯示本品不會使患者的心衰癥狀加重。 4.肝功能受損病人的使用:與其它所有的鈣拮抗劑相同,本品的半衰期在肝功能受損時(shí)延長,但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量,因此,在這種情況下使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5.腎功能衰竭病人的使用:本品僅10

1、低血容量病人需進(jìn)行糾正或嚴(yán)密觀察下使用替米沙坦片。 2、肝功能損傷:替米沙坦的排泄主要是通過膽汁分泌,膽汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降,這些病人應(yīng)慎用替米沙坦。當(dāng)調(diào)整的劑量低于40mg時(shí),需考慮更換藥物。 3、腎功能損傷:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)抑制作用可能引起個(gè)別易感病人的腎功能改變。當(dāng)病人腎功能與RAAS有關(guān)時(shí)(如病人發(fā)生充血性心衰時(shí)),以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑治療時(shí)可引起少尿和/或進(jìn)展性氮質(zhì)血癥,偶見急性腎衰和/或死亡。病人接受替米沙坦治療時(shí)可能出現(xiàn)相似情況。 單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人應(yīng)用ACEI治療的研究表明,患者血清肌酐或血尿素氮水平升高。尚無單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人長期使用替米沙坦片治療的數(shù)據(jù),病人接受替米沙坦治療時(shí)可能出現(xiàn)與ACEI相似的情況。

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