新冠病毒感染各類型的辨證論治 六合定中丸對新冠有治療作用嗎
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在正常情況下,風(fēng)寒暑濕燥火,是自然界的六種氣候變化,稱為“六氣”。六氣的正常運行變化,有利于萬物的生長。但如果六氣太過或不及,則氣候反常,稱為六淫或者六邪。在人體抵抗力低下時,就會成為致病的因素。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:風(fēng)為百病之長,風(fēng)為百病之始,風(fēng)邪為外感疾病初起的主要邪氣。
風(fēng)邪為六淫病邪的主要致病因素,凡寒、暑、濕、燥、火諸邪多依附于風(fēng)而侵犯人體,如風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、風(fēng)溫等,所以風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo)。
風(fēng)寒暑濕燥火里面濕邪最麻煩,最令歷代中醫(yī)頭痛。因為濕邪進入體內(nèi)容易,排出體外困難。
古代醫(yī)家形容濕邪進入人體,如同油混進了面團,想把油從面團里面重新分離出來,那就很難咯!
濕為陰性,其特點是:濕性重濁,濕性黏滯,濕性趨下,濕留關(guān)節(jié)。
濕為陰邪,容易阻滯氣機,損傷陽氣,尤其容易損傷脾陽。
濕性重濁,感受濕邪的人就會感覺肢體困重,四肢無力,頭重如裹。
濕性黏滯,一指癥狀上的黏滯,如濕滯大腸,大便粘膩不爽。二指病程纏綿難愈,或者反復(fù)發(fā)作。
濕性趨下,濕邪致病癥狀多見于下半身。
濕流關(guān)節(jié),濕邪容易滯留于關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎等病。
濕邪分為外界感受的外濕,與體內(nèi)運化失常形成的內(nèi)濕。外濕表現(xiàn)為四肢無力,頭重如裹,周身困重。
內(nèi)濕表現(xiàn)為分泌物穢濁不潔,大便黏膩不爽,嗜睡,皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢……
關(guān)于風(fēng)熱型新冠病毒感染和風(fēng)寒型新冠病毒感染的治法和用藥,昨天發(fā)表的文章里面已經(jīng)說得很清楚了,今天來討論濕邪與新冠病毒結(jié)合導(dǎo)致疾病的治療和用藥。
新冠病毒感染,常常和濕邪有關(guān)。要么是濕熱,要么是寒濕。
先說寒濕型新冠肺炎的治法和用藥。
1,外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,癥見惡寒,發(fā)熱,無汗或少汗,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
治宜外散風(fēng)寒,內(nèi)化濕濁,兼理氣和中。可服用藿香正氣水或者藿香正氣丸。
2,外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,宿食停滯,寒熱頭痛,胸悶惡心,吐瀉腹痛,可以服用中成藥六合定中丸。
3,外感風(fēng)寒濕邪于肌表,衛(wèi)陽郁遏,癥見惡寒發(fā)熱,頭項僵硬疼痛,肢體酸痛,咳嗽有痰,胸膈痞悶,舌苔發(fā)白??梢赃x用中成藥人參敗毒散。
4,外感風(fēng)寒,內(nèi)有飲停。癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,咳喘,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體痛重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。
這個屬于素有水飲之人,感受外邪,外寒引動內(nèi)飲,風(fēng)寒束表,衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,毛竅閉塞引起,屬風(fēng)寒表實證。治宜解表散寒,溫肺化飲??捎弥谐伤幮∏帻堫w粒。
5,外感風(fēng)寒,內(nèi)有脾虛水濕痰飲停聚,癥見咳嗽氣短,咯痰色白清稀或黏,胸脘痞悶,腹脹納呆,舌淡苔白膩,發(fā)熱,口不渴,兼有惡寒重者,治宜解表散寒,溫肺化飲,健脾利水祛濕。當(dāng)用苓桂術(shù)甘湯合小青龍湯進行治療。
可同時服用中成藥小青龍顆粒和苓桂術(shù)甘顆粒。
接下來說說濕熱型新冠病毒感染的治法和用藥。
1,外感濕熱之邪,或者外感濕邪與內(nèi)蘊之熱相合,或脾胃虛弱之人,新冠病毒從口鼻皮毛而入,病從濕化。癥見發(fā)熱目黃,胸滿丹疹,泄瀉,小便短赤,咽喉腫痛,胸悶腹脹,舌色白膩或黃膩,或舌心干焦者。
說明濕熱之邪還在氣分,治宜清熱解毒利濕化濁,此時服用治療瘟疫的經(jīng)典名方甘露消毒丹最合適:
飛滑石15克,黃芩10克,茵陳20克,石菖蒲6克,川貝母5克,川木通5克,霍香6克,連翹10克,白寇仁6克,薄荷6克(后下),射干6克。一日一劑,分2—3次服。
2,濕溫初起,邪遏衛(wèi)陽,邪在氣分,濕邪內(nèi)蘊,濕重于熱。
癥見頭痛惡寒,身重疼痛,肢體倦怠,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈弦細而濡。
濕溫初起,邪遏衛(wèi)陽,則頭痛惡寒。濕性重濁,故身重疼痛,肢體倦怠。濕邪內(nèi)蘊,氣機不暢,脾失健運,則胸悶不饑。濕為陰邪,濕遏熱伏,故午后身熱。面色淡黃,苔白不渴,脈弦細而濡,這都是濕邪為患所致。
治當(dāng)清熱利濕,宣暢氣機。此時服用清朝吳鞠通《溫病條辨》里面的經(jīng)典名方三仁湯最合適:
杏仁15克,飛滑石18克,白通草6克,白寇仁6克,淡竹葉6克,厚樸6克,生薏仁20克,法半夏15克,一日一劑,分2-3次服。
3,外受風(fēng)邪,濕熱相搏,風(fēng)濕熱邪留滯經(jīng)脈關(guān)節(jié),氣血失暢,舌苔微黃。濕熱之邪,或由外感,或由內(nèi)生,與外感風(fēng)邪相合,風(fēng)濕熱邪侵淫經(jīng)脈關(guān)節(jié)。癥見遍身疼痛,或肩背沉重,或腳氣腫痛,腳膝生瘡。
治宜疏風(fēng)止痛,利濕清熱。此時經(jīng)典名方當(dāng)歸拈痛湯就派上用場了:
羌活15克,防風(fēng)10克,升麻3克,葛根6克,白術(shù)3克,蒼術(shù)9克,當(dāng)歸身9克,黨參6克,甘草15克,苦參6克,炒黃芩3克,知母9克,炒茵陳15克,豬苓9克,澤瀉9克。一日一劑,分2-3次服。
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辨證論治,對證下藥是中醫(yī)的靈魂。以上處方僅供參考,感染新冠病毒致病,最好找中醫(yī)望聞問切診治。
其他類型的新冠病毒感染如何用藥,且聽下回分解。