兒童哮喘首選藥物 兒童哮喘用藥不規(guī)范的較多
我國兒童哮喘患者約有1000萬能接受標(biāo)準(zhǔn)治療的患者很少,特別是在基層、農(nóng)村等地。根據(jù)1990年和2000年對(duì)兒童哮喘的兩項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查,95%以上的兒童根據(jù)肺炎、反復(fù)呼吸道感染或鼻炎治療,使用抗生素。此外,許多孩子的父母聽說他們需要吸入激素來放棄治療。陳玉智教授,世界衛(wèi)生組織全球哮喘防治創(chuàng)意推廣委員會(huì)成員,首都兒科研究所哮喘防治教育中心,最近向提供了這組信息。
"哮喘是一種發(fā)生在呼吸道的非特異性炎癥性疾病。如果沒有繼發(fā)性或并發(fā)性細(xì)菌感染,一般不提倡使用抗生素。即使是患有嚴(yán)重哮喘的兒童也不應(yīng)使用抗生素,只要他們沒有發(fā)燒和肺炎。以抗哮喘炎癥藥物為主,輔以支氣管舒張藥物和抗過敏藥物,可控制95%以上兒童的癥狀??股刂委煂?duì)身體有一定的副作用。"
"規(guī)范治療對(duì)哮喘或變態(tài)反應(yīng)??崎T診非常重要。"陳教授認(rèn)為,"大多數(shù)醫(yī)院兒科沒有專業(yè)的哮喘門診是抗生素使用不當(dāng)?shù)闹匾?,兒童父母不了解疾病也是一個(gè)重要因素。"許多兒童在發(fā)病后到普通門診就診,醫(yī)生根據(jù)一般呼吸道感染或肺炎進(jìn)行診斷和治療。因此,加強(qiáng)對(duì)專業(yè)醫(yī)生的培訓(xùn)和對(duì)患者的科普教育非常重要。如果孩子反復(fù)咳嗽、哮喘、胸悶,"感冒",10天后仍未改善。當(dāng)抗生素?zé)o效,抗哮喘藥物有效時(shí),應(yīng)考慮哮喘的可能性。如果你聞到特殊的氣味(如消毒劑、煙草等),接觸寵物,在寒冷的空氣中突然咳嗽,胸悶,并在離開這個(gè)環(huán)境后改善癥狀,你也應(yīng)該考慮哮喘。
陳教授強(qiáng)調(diào),"吸入激素療法是治療哮喘的首選,在醫(yī)生的指導(dǎo)下是無害和安全的。"因?yàn)槲氲募に刂蛔饔糜跉獾谰植浚壹に氐奈肓窟h(yuǎn)低于口服或靜脈注射。父母對(duì)吸入激素治療的擔(dān)憂實(shí)際上是口服或靜脈注射激素的副作用。對(duì)于嚴(yán)重或急性發(fā)作患者,需要口服或靜脈注射激素治療。一般來說,藥物治療過程較短,不必太擔(dān)心副作用。
也有一些孩子的父母有心理負(fù)擔(dān)。他們中的大多數(shù)人不愿意承認(rèn)孩子患有哮喘,這影響了及時(shí)治療。事實(shí)上,如果兒童哮喘得到標(biāo)準(zhǔn)化治療,它可以臨床治愈。許多奧林匹克運(yùn)動(dòng)員和著名人物都有哮喘患者,他們也有豐富多彩的成功生活。