什么叫做佝僂病 應(yīng)該如何來防治小兒佝僂病
佝僂病,俗稱軟骨病,常發(fā)生在嬰兒期。主要是因?yàn)閮和狈S生素D,因此,食物中的磷不能被人體充分利用,降低腸道吸收鈣的能力,削弱腎臟吸收磷的功能,導(dǎo)致鈣磷代謝異常,使鈣不能正常沉入骨骼生長部位,導(dǎo)致骨骼軟化。兒童發(fā)育遲緩,身體抵抗力低,?;紓魅静『蛡魅静?。因此佝僂病嚴(yán)重威脅兒童健康,必須積極防治。
佝僂病的預(yù)防是普及衛(wèi)生知識(shí),多注意陽光和藥物治療。懷孕期間,你應(yīng)該在室外曬太陽,在室內(nèi)玻璃窗下接受反射光。懷孕最后三個(gè)月,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用魚肝油,每天服用維生素D400單位。平日營養(yǎng)不足的孕婦要多注意這一點(diǎn)。
孩子出生后,要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),及時(shí)補(bǔ)充食物。夏季出生的兒童不宜直接暴露在陽光下,可多接觸室外反射的陽光。冬天出生的孩子可以從新生兒開始,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服濃縮魚肝油,每天給維生素D400單位。也可以同時(shí)給予適量的鈣,但每天不能超過0.5克,以免引起腸道吸收和食欲不振。夏天多曬太陽后,可以暫停口服魚肝油,根據(jù)情況間歇給藥,讓孩子養(yǎng)成接受魚肝油腥味的習(xí)慣。直到2―3歲為止。
早產(chǎn)兒、雙胞胎和患有消化道疾病的兒童應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下加倍預(yù)防維生素D,但應(yīng)注意消化,以不引起腹瀉為準(zhǔn)。
對(duì)于中國北方地區(qū)來說,由于年日照時(shí)間短,除了夏天讓孩子多接受陽光外,冬天還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服骨化醇糖丸或濃縮魚肝油。新生兒期口服骨化醇糖丸共10萬單位。未來每年10月中旬和第二年1月中旬左右,每頓高濃度骨化醇糖丸10萬單位,服用至2000―3周歲為止。夏季應(yīng)叫兒童戶外活動(dòng),這是預(yù)防佝僂病、提高體質(zhì)的最佳方法。在城市或因其他原因接受日照較少的兒童,冬季可在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加維生素幾個(gè)月D。只要支持夏季曬太陽,冬季吃維生素D,就能達(dá)到預(yù)防佝僂病的目的。
治療佝僂病的方法與預(yù)防基本相同,主要是讓孩子多曬太陽,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D,一般每天口服50000―中重度兒童每天劑量1萬單位2萬―四萬單位,分兩次口服,持續(xù)一個(gè)月后改為預(yù)防量。重癥或腹瀉的兒童在口服前可以用肌內(nèi)注射。重癥兒童需要大劑量維生素D,魚肝油不宜使用,因?yàn)轸~肝油含有大量維生素使用維生素D時(shí),應(yīng)同時(shí)口服鈣片,每次1克,每天3次。也可以用烤雞蛋殼研制成細(xì)粉后服用。
對(duì)于輕癥兒童,烏賊骨10克,龜板12克,西草根6克,水煎后去渣,加入適量紅糖,每天口服3次。
在維生素D治療過程中,家長應(yīng)注意觀察疾病,如不吃牛奶、惡心嘔吐、易怒哭泣等現(xiàn)象,可能是維生素D中毒。我們應(yīng)該盡快請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。
為防止兒童骨骼畸形(羅圈腿,X腿型、脊柱彎曲等。),沒有人讓孩子勉強(qiáng)坐、站、走。最好讓孩子每天俯臥2―三次,抬起頭,擴(kuò)大胸部。在上述治療的基礎(chǔ)上,要注意飲食,適當(dāng)添加蛋黃、動(dòng)物肝臟、蔬菜和富含鈣磷的水果,如棗、山楂、橙、香蕉。