苯磺酸氨氯地平片降壓效果好嗎 服用苯磺酸氨氯地平片的注意事項(xiàng)
相關(guān)企業(yè): 輝瑞制藥有限公司老人出現(xiàn)長期 腹瀉 的情況,且每天需要排便3-5次,排泄物中伴有黏液,便前出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況,因此前來我院就診檢查。我院及時(shí)為患者安排了內(nèi)窺鏡檢查,檢查結(jié)果顯示患者患有食管炎、慢性胃炎,于是我院對患者進(jìn)行了抑酸補(bǔ)液等治療,目前患者身體狀況良好,病情已得到控制。
【基本信息】女、70歲
【疾病類型】食管炎、慢性胃炎
【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年2月
【治療方案】抑酸補(bǔ)液治療(注射用法莫替丁、匹維溴銨片、維生素B6注射液等藥物)+二級護(hù)理
【治療周期】住院治療6天
【治療效果】病情已經(jīng)基本穩(wěn)定,無復(fù)發(fā)跡象,患者生命體征平穩(wěn)
一、初次面診
2022年2月,我像往常一樣坐診,進(jìn)來的第一位患者是一位上年紀(jì)的老奶奶,老奶奶拄著拐杖在家屬的攙扶下緩慢的走進(jìn)診室,我將患者安頓好后詢問其病情情況,患者自述已經(jīng)連續(xù)拉了一個(gè)月肚子,一天得去3-5趟廁所,每次大便都是黃色的還很稀。我詢問患者除了腹瀉還有沒有其他的不舒服的地方,患者說會經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐,經(jīng)常把吃進(jìn)去的東西吐出來,而且覺得胃酸、渾身沒勁,期間出現(xiàn)過發(fā)熱,自己在家吃了諾氟沙星、氨加黃敏膠囊等藥物,并沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
聽了患者的自述考慮可能與腸胃問題有關(guān),于是結(jié)合患者情況安排患者進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查,檢查結(jié)果顯示(見圖一):食管黏膜出現(xiàn)多條狀的糜爛,下端進(jìn)齒狀線比較明顯,胃底體黏膜水腫,胃竇黏膜的體竇交界至胃竇散在多處片狀糜爛,根據(jù)檢查結(jié)果可以確診患者患食管炎伴慢性胃炎的可能性較大。
圖一
二、治療經(jīng)過
檢查后我將檢查報(bào)告單給患者家屬大致看了一下,并將患者的病情與家屬進(jìn)行了簡單的介紹,之后與家屬進(jìn)行協(xié)商討論,考慮到患者年紀(jì),決定讓患者入院治療。
我們對患者完善了血常規(guī)檢查以及輔助檢查,血常規(guī)的檢查結(jié)果顯示(見圖二):患者尿素、尿酸以及葡萄糖等都高于正常參考范圍,根據(jù)檢查結(jié)果得知患者患有糖尿病,并且患者家屬告訴我患者患有嚴(yán)重的高血壓,收縮壓的最高值達(dá)到250mmHG。
根據(jù)患者的病情以及癥狀,我們首先對患者使用了注射用法莫替丁,此藥物具有抑制胃酸分泌的作用,可以保護(hù)患者胃黏膜不受胃酸的侵害,進(jìn)而緩解反酸的癥狀;對患者使用匹維溴銨片,此藥物幫助調(diào)節(jié)患者的胃腸動力,還對患者使用了止吐藥物甲氧氯普胺注射液,同時(shí)對患者使用維生素B6注射液,使用此藥物主要是為幫助補(bǔ)充患者體內(nèi)缺失的營養(yǎng)成分。
考慮到患者患有嚴(yán)重的高血壓以及腎臟問題,所以對患者使用了 苯磺酸氨氯地平片 降壓,維持血壓平穩(wěn);使用尿毒清顆粒改善患者腎臟功能。在使用藥物治療的同時(shí),還對患者采取了二級護(hù)理,方便我院醫(yī)生實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的生命體征以及各項(xiàng)指標(biāo)。
三、治療效果
患者非常配合我院的治療,定時(shí)用藥,在我院的治療以及患者家屬的精心護(hù)理下,患者的病情已經(jīng)基本穩(wěn)定,后續(xù)我院對患者進(jìn)行了體格檢查,患者體溫正常,無發(fā)熱,腹痛、腹脹以等癥狀明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)過治療腹瀉的癥狀基本消失,且患者的乏力、嘔吐等癥狀也得到了改善。目前,患者的生命體征平穩(wěn),精神狀態(tài)尚可,飲食較好,腸鳴音也正常?;颊叱鲈汉蟮拇蠹s一個(gè)月左右來我院進(jìn)行復(fù)診檢查,患者告訴我,她現(xiàn)在大小便正常,也不拉肚子了,吃東西也香了,治療之后食欲也上升了許多,經(jīng)過對患者進(jìn)行復(fù)診檢查,可以得知患者的病情已經(jīng)穩(wěn)定,為此,我院的領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)護(hù)人員們都替患者感到激動。
四、 注意事項(xiàng)
1.患者出院后注意繼續(xù)使用藥物以穩(wěn)定病情,且因?yàn)榭紤]到患者常年患有糖尿病及高血壓等疾病,所以應(yīng)不間斷性地合理使用藥物。
2.考慮到患者胃部較脆弱,所以建議患者飲食注意以清淡為主,避免進(jìn)食辛辣刺激、高脂肪、高糖分等食物,以免對胃部產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃部不適等情況。
3.建議患者出院之后注意休息,多喝溫?zé)崴⑶覒?yīng)該定期監(jiān)測血壓、血糖等數(shù)值,若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
4.若患者出現(xiàn)身體不適,立即就醫(yī)檢查,以免延誤病情。
五、個(gè)人感悟
通過對該患者的治療,該患者在出現(xiàn)腹瀉時(shí)就應(yīng)該就醫(yī)檢查,但是患者拖了一個(gè)多月之久,所以導(dǎo)致患者的病情在一定程度上加重。在經(jīng)過我院對患者進(jìn)行了一系列治療后,患者病情基本得以穩(wěn)定,但是因?yàn)榛颊叩奈覆勘容^脆弱,所以患者在飲食等方面應(yīng)該尤為注意,可能進(jìn)食稍刺激的食物就會導(dǎo)致胃部不適。
建議廣大群眾朋友們,注意日常飲食盡量以清淡為主,盡可能地避免攝入刺激性食物,減少對胃部的刺激,并且應(yīng)注意良好的作息規(guī)律,以免影響消化器官的運(yùn)作。