寶寶打完疫苗后就拉肚子腹瀉正常嗎？拉的嚴(yán)重可以吃點(diǎn)蒙脫石散嗎

家長(zhǎng)問(wèn)：寶寶接種完疫苗后就拉肚子了，這樣正常嗎？

醫(yī)生答：個(gè)別受種者接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、 腹瀉 、食欲不振等胃腸道反應(yīng)，但寶寶拉肚子不一定就與疫苗有關(guān)系，應(yīng)具體疫苗具體分析。如果是疫苗引起的很少有持續(xù)3天以上者，給寶寶多喂水，注意保暖。如果癥狀持續(xù)且無(wú)緩解時(shí)，建議就診。

延伸閱讀：

1防止脫水

腹瀉本身不可怕，腹瀉導(dǎo)致的脫水才可怕。

感染性腹瀉如果治療及時(shí)，是可以自愈的疾病——所謂治療及時(shí)，指的就是及時(shí)預(yù)防和糾正脫水。

先來(lái)了解一下脫水的癥狀:

輕到中度脫水：

◆玩的比平時(shí)少

◆小便次數(shù)少于平時(shí)（嬰兒每天尿濕的尿布少于6塊

◆口唇干燥

◆哭的時(shí)候眼淚比較少

◆囟門(mén)凹陷（囟門(mén)尚未閉合的嬰幼兒）

重度脫水：（除上述癥狀外）

◆非常急躁

◆過(guò)度嗜睡

◆眼窩凹陷

◆手腳冰涼、蒼白

◆皮膚褶皺、松弛

◆小便減少到每天只有1-2次

◆哭時(shí)沒(méi)有眼淚

如何有效的防止/治療脫水：

口服補(bǔ)液鹽（ORS），不管是何種原因引起的腹瀉脫水，都可以通過(guò)口服補(bǔ)液來(lái)治療。其中電解質(zhì)的配比，是世衛(wèi)組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)經(jīng)過(guò)20年研究改良的配方。

其糾正脫水的速度優(yōu)于靜脈滴注，當(dāng)然也比光喝白開(kāi)水有用得多。

來(lái)不及或是買(mǎi)不到的，也可以在家中自制補(bǔ)液溶液：

1.米湯500ml+鹽1.75克（啤酒瓶蓋的一半）

2.白開(kāi)水500ml+鹽1.75g+白糖10g

隨時(shí)口服，能喂多少喂多少，能上什么道具上什么道具，比如奶瓶、杯子、吸管、注射器......這些CC都用過(guò)，老實(shí)講，一大部分孩子不愛(ài)喝ORS，只能耐心的，少量多次的，一點(diǎn)點(diǎn)滲。

注：從寶寶腹瀉開(kāi)始，就可以口服足夠的合適的液體以預(yù)防脫水，不必等到出現(xiàn)脫水癥狀了才開(kāi)始用。

2營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

腹瀉期間應(yīng)該保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，保證平日的飲食就好，無(wú)需刻意減少或是稀釋。

母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長(zhǎng)單次喂養(yǎng)的時(shí)間。

添加輔食的寶寶推薦五種食物：香蕉、嬰兒米粉、蘋(píng)果泥、面包、酸奶（這5種食物非常有效的幫助寶寶緩解腹瀉）。

腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)之后，不要急著大魚(yú)大肉的補(bǔ)起來(lái)！應(yīng)該讓脆弱的腸道多休息，給胃腸道一個(gè)修復(fù)時(shí)間。

3補(bǔ)鋅

腹瀉時(shí)補(bǔ)鋅，可以縮短腹瀉的病程、減輕腹瀉的嚴(yán)重程度和降低脫水的危險(xiǎn)。6月齡以下嬰兒每天補(bǔ)鋅10毫克，6月齡以上兒童每天補(bǔ)鋅20毫克。連續(xù)補(bǔ)鋅1-2周，可以補(bǔ)足腹瀉期間丟失的鋅，并且降低病后2～3個(gè)月內(nèi)再發(fā)腹瀉的危險(xiǎn)。

1歲以內(nèi)盡量選擇無(wú)糖的鋅制劑。

4服用 止瀉藥

如果拉的嚴(yán)重，可以吃點(diǎn) 蒙脫石散 （思密達(dá)），幾乎沒(méi)有 副作用 ，有保護(hù)腸道黏膜的作用，小寶寶也可以吃，只要注意用量。

5護(hù)理好小屁屁

不管是哪種腹瀉，一定要及時(shí)護(hù)理小PP。

拉完用溫水洗，擦拭干燥，然后抹上護(hù)臀霜（抹厚點(diǎn)隔尿隔屎效果更佳）。

關(guān)于益生菌

國(guó)內(nèi)應(yīng)對(duì)腹瀉一般搭配推薦使用益生菌，理由是可以調(diào)整腸道正常菌群，而且安全。

但是國(guó)外最近研究表明，益生菌對(duì)腹瀉的治療作用并不明確，可能能縮短病程（縮短感染性腹瀉病程半天到一天）。但不是所有的益生菌菌種都有益處，也不是對(duì)所有類(lèi)型的腹瀉都有益處。

尚無(wú)定論的事，就請(qǐng)媽媽們自行選擇吧。

關(guān)于用藥

上述幾類(lèi)腹瀉，除了細(xì)菌感染的針對(duì)性用藥為抗生素，其他的都沒(méi)有特效藥??！

而吃壞東西的腹瀉情況，除非特別嚴(yán)重的，一般的只要排泄完也會(huì)自動(dòng)痊愈，當(dāng)然用抗生素也會(huì)縮短病程，但是如果不嚴(yán)重還是建議盡量少用抗生素。

一旦發(fā)現(xiàn)寶寶病情惡化或是精神狀態(tài)萎靡，請(qǐng)立即就醫(yī)。

關(guān)于化驗(yàn)大便

化驗(yàn)大便，一般主要看白細(xì)胞、紅細(xì)胞、有無(wú)寄生蟲(chóng)及其他。

有紅細(xì)胞可能是血便，這一點(diǎn)，有時(shí)候通過(guò)仔細(xì)觀察大便也能得知。

另外白細(xì)胞，也無(wú)非兩種結(jié)果，一種是有白細(xì)胞，一種是沒(méi)有白細(xì)胞或少量白細(xì)胞。

前者考慮細(xì)菌感染，這就又回到了上一個(gè)要不要用抗生素的問(wèn)題。如果首先不考慮使用抗生素，那即便化驗(yàn)出白細(xì)胞又如何呢？

如果去醫(yī)院化驗(yàn)，針對(duì)化驗(yàn)結(jié)果醫(yī)生“只能對(duì)癥下藥”，開(kāi)抗生素。但是到底要不要用，參照孩子以往的生病經(jīng)驗(yàn)、用藥情況、本次的腹瀉程度，就取決于各位家長(zhǎng)啦。

只能說(shuō)大部分原本體質(zhì)就不錯(cuò)的孩子，在病情不是非常嚴(yán)重的情況下，不用抗生素是可以堅(jiān)持過(guò)去的，但是那是您的孩子，決定權(quán)在您，不主張濫用抗生素，但是該用的時(shí)候也一定要用！

當(dāng)然便常規(guī)檢查結(jié)果還有可能是寄生蟲(chóng)、霍亂等等比較小眾的疾病，就不屬于今天“常見(jiàn)腹瀉”的討論范圍了，別抬杠哈。

如果想要化驗(yàn)大便的，記得提前留大便標(biāo)本。因?yàn)楹⒆拥拇蟊憧刹皇悄胱屗?，想拉就能拉?

大便不能放在尿布上或紙上，這會(huì)影響檢查結(jié)果。留取大便標(biāo)本時(shí)要取有膿血的部分，可以把大便放在玻璃或塑料容器中。也不要保留時(shí)間太長(zhǎng)，一般要在1小時(shí)內(nèi)化驗(yàn)。