寶寶秋冬腹瀉高發(fā)備什么藥 預防寶寶腹瀉盤點家庭常備藥

每年到了秋冬季節(jié)，兒童門診因 腹瀉 就診的寶寶會大幅增加，大多是因輪狀病毒感染等原因?qū)е碌募毙愿篂a。

急性腹瀉如果不及時干預治療，會引起脫水等癥狀。

世界衛(wèi)生組織WHO指出，每年約有52.5萬名五歲以下兒童死于腹瀉病，腹瀉病是造成五歲以下兒童死亡的第二大原因，需要引起每一位家長的重視，在家中備好相關(guān)藥品，以便幫助寶寶度過腹瀉期。

寶寶胃腸系統(tǒng)嬌嫩，且肝腎等臟器發(fā)育還未成熟，不能隨便服用藥物。針對腹瀉，國家藥監(jiān)局發(fā)布了《教您備好兒童用藥箱》文件，推薦了常用的 止瀉藥 和胃腸道調(diào)理藥，今天我們就來詳細聊一聊這個話題。

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臨床中，寶寶腹瀉的種類、癥狀和原因

寶寶腹瀉的種類非常多，按照世界衛(wèi)生組織WHO對于腹瀉病的臨床分類，包含了四種臨床類型：急性水樣腹瀉（包括霍亂）、急性出血性腹瀉（也叫痢疾）、伴有嚴重營養(yǎng)不良的腹瀉等。

實際接診過程中，因腹瀉而就診的寶寶，更多的是急性腹瀉，急性腹瀉的典型特征是腹瀉時間在14天以內(nèi)，寶寶每天大便次數(shù)在3次以上，大便呈水樣、蛋花湯樣或者稀便中有膿血，可能伴隨腹痛、嘔吐、發(fā)燒等癥狀。

當然了，這是急性腹瀉普遍的癥狀，家長們也需要跟以往大便做對比，如果突然次數(shù)增多、性狀變稀，也需要警惕。

造成寶寶急性腹瀉的原因有很多種，感染細菌和病毒是最常見的，比如感染了輪狀病毒、諾如病毒、大腸埃希菌等。

而導致寶寶感染致病菌的原因往往是忽視手口衛(wèi)生，尤其是吃手的小寶寶；再就是食物中致病菌超標，比如吃了變質(zhì)的隔夜飯、飯菜被污染等。

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腹瀉時，該怎么治療？

家中常備這幾種藥品。

除了做好預防措施外，寶寶在成長的過程中難免遭遇幾次腹瀉，這就需要家長們根據(jù)寶寶的病情合理使用相關(guān)藥物，文章開頭提到了國家藥監(jiān)局推薦 蒙脫石散 、口服補液鹽、益生菌，下面我們詳細展開來講解一下這3類藥品。

藥品一：蒙脫石散

它一般用來治療兒童急性水樣腹瀉。蒙脫石 止瀉 的原理是在寶寶腸道中形成一層保護膜，有效止瀉。

不過這屬于治標不治本的方式，蒙脫石散并不能從根本上解決腸道內(nèi)病原微生物的問題，也沒法恢復腸道菌群的平衡；而且寶寶不太喜歡喝，可能存在喂藥難的問題；另外使用的時候最好在醫(yī)生的指導下合理使用，防止過量使用引起 便秘 。

藥品二：口服補液鹽

口服補液鹽最關(guān)鍵的作用是預防和解決寶寶脫水的問題。

寶寶脫水時會有一系列表現(xiàn)，比如小便減少、嘴唇發(fā)干、腹部皮膚掐起松手后不能很快恢復原狀、眼窩凹陷等癥狀。如果出現(xiàn)了這些情況，需要立即喝口服補液鹽，具體喝多少量，家長們可以參考這個標準：服用量=體重（kg）X（50-75）ml，保證4個小時內(nèi)喝完，4小時以后根據(jù)寶寶脫水情況再選擇適當?shù)难a充方案。

所有腹瀉的寶寶最好都在每次稀便后補充口服補液鹽，6個月以內(nèi)的寶寶每次50ml，6個月-2歲的寶寶100ml，2-10歲孩子150ml，直到寶寶腹瀉停止。

另外，如果寶寶已經(jīng)重度脫水或者喂水困難，那么還是優(yōu)先考慮靜脈補液。

當然了，口服補液鹽只是用于腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂和脫水癥狀，并不能從根本上治愈腹瀉，要想治療腹瀉，還需要對癥治療，醫(yī)生會根據(jù)大便化驗結(jié)果來選擇用藥治療，益生菌制劑就是常用的一種方法。

藥品三：益生菌，如布拉氏酵母菌

益生菌不僅僅是一種調(diào)理腸道的產(chǎn)品，還可用于治療腹瀉。

中華醫(yī)學會兒科學分會消化學組編寫的《中國兒童急性感染性腹瀉病臨床實踐指南》中指出，益生菌對治療兒童急性感染性腹瀉具有顯著療效，推薦在疾病初期就開始使用，對于急性水樣性腹瀉，強烈推薦布拉氏酵母菌、鼠李乳桿菌等。

這里我們重點說一下非常適合腹瀉期間服用的布拉氏酵母菌。

布拉氏酵母菌天生耐胃酸和膽汁，能夠讓足夠的活菌到達寶寶腸道并發(fā)揮作用，可以幫助寶寶抑制病原微生物，阻止這些壞菌攻占腸道粘膜。

在斗爭的過程中，布拉氏酵母菌一方面會釋放一些短肽蛋白作為武器來殺害致病菌，另一方面還會提高腸道內(nèi)各種代謝酶的活性，調(diào)節(jié)腸道菌群，刺激寶寶的免疫功能增強，讓腸道對抗感染的能力增強，從而幫助寶寶從根本上盡快止瀉。

一般來說，寶寶服用后2-4小時就能起效，這對腹瀉的寶寶來說非常重要。

有家長會說“是藥三分毒”，而且寶寶服用了抗生素，布拉氏酵母菌對寶寶安全嗎？能跟抗生素一起使用嗎？

其實，布拉氏酵母菌屬于真菌，天生不怕抗生素，是唯一可以與抗生素同服的有益菌，布拉氏酵母菌對人體沒有致病性，且它對腸道的調(diào)節(jié)作用是“一過性”的，也就是說，布拉氏酵母菌不在腸道內(nèi)定植和增加，3-5天后可徹底排出體外。

寶寶腹瀉時，越早服用布拉氏酵母菌就會有越顯著的效果，有研究顯示，寶寶在腹瀉48小時內(nèi)服用能明顯減少寶寶大便次數(shù)【1】?？梢哉f，布拉氏酵母菌的止瀉方法算得上治標又治本。

秋冬季節(jié)是寶寶腹瀉高發(fā)季，對于免疫力不夠強的寶寶來說，稍有不慎就容易中招，建議家長們掌握以上我們提到的腹瀉知識，并在家中備一些寶寶腹瀉常用補液鹽和布拉氏酵母菌等藥物，幫助寶寶緩解腹瀉癥狀并縮短病程。

當然了，如果寶寶腹瀉嚴重，或者精神狀態(tài)不好，則及時就醫(yī)，以免延誤治療。