腹瀉吃蒙脫石散安全嗎 這些常備藥用不好太危險

近日，在青島761路公交車上，一位老人突然吐了一地血，幸好司機及時撥打120，幫助老人脫離生命危險。而老人之所以會突然口吐鮮血，竟然是因為，老人到藥店買錯藥，吃完后引發(fā)急性腸胃出血。

老人用藥安全問題應該引起足夠重視，世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計顯示：全球有1／7的老年人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用藥。

除了老人，身體并未發(fā)育完善的嬰幼兒，也容易受到藥物傷害。

今天，小編為大家整理了一份老年人和嬰幼兒用藥安全指南，幫助大家安全用藥。

1、布洛芬

解熱鎮(zhèn)痛，但有肝損害風險，忌劑量超標

布洛芬，幾乎已成為解熱、鎮(zhèn)痛的代名詞。感冒、頭痛、牙疼，吃一片布洛芬，便萬事大吉。

但是，“布洛芬對于老年患者有一定危害，主要是肝損害?！庇械睦先税凑? 說明書 劑量服用后發(fā)現(xiàn)并未見效，就自己再多吃一點，實際上由于老年人體內代謝較慢，一般服用劑量應為正常劑量的一半，超量服用可能會導致肝臟的損害。

布洛芬還會引起消化道出血或潰瘍，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃痛、便血等。如果老年患者本身就有胃腸道疾病，則更應該注意。飯后再服用布洛芬，可較好地規(guī)避此類風險。

另外，很多老年人把布洛芬等同于止痛藥物，一疼痛就吃。但是，要特別說明的是，布洛芬只能對癥治療，也就是緩解癥狀，沒有辦法去除病根，反而容易掩蓋病情。如若要確診病情，還是應該及時就醫(yī)。

2、胰島素

控血糖，切忌自行加量，警惕低血糖

注射胰島素的糖友不少，但如果沒有準確掌握劑量，很可能會引發(fā)低血糖的風險。

很多老人早上醒來測量血糖，發(fā)現(xiàn)空腹血糖較高，誤以為是前一天胰島素注射的劑量不夠，就擅自增大注射的劑量。

實際上，早晨空腹血糖較高的這種情形，除了降糖藥物使用劑量不足之外，還有可能是因為患者夜間血糖過低所致。

如果夜間血糖過低，體內的胰升糖素等對胰島素有拮抗作用的激素分泌增多，但患者體內又不能相應地增加胰島素分泌量，從而使血糖逐漸升高，而導致清晨空腹高血糖。這時，假如再擅自加大胰島素注射劑量，往往會使得情況更加嚴重。

因為，“對于老年人來說，低血糖存在致命的危險。”低血糖大多發(fā)生在夜間，甚至有可能會猝死。老年糖尿病患者，劑量應在專業(yè)醫(yī)生的指導下去嚴格調節(jié)，即使血糖高一點也沒事，但千萬要避免低血糖的發(fā)生。

3、安定

鎮(zhèn)靜催眠，易有依賴性，半夜起夜要小心

地西泮俗稱作“安定”，有鎮(zhèn)靜和催眠之效。但是，這個藥是二類精神藥品，老年人使用時要尤其注意。

“有的老人半夜起夜，而這時藥效還存在，因而起床后會有頭暈的表現(xiàn)?！痹谶@種迷糊的狀態(tài)下老人容易摔倒，甚至有骨折的危險，因此正服用催眠藥的老人，起夜時需特別小心。

安定還對人有一定依賴性，一是身體的依賴，如以前只需要吃一片，現(xiàn)在卻要五片才能起作用；二是精神上的依賴，覺得自己睡覺就要靠它才有效。

催眠藥要起到最好的療效，最好在睡前半小時服用。不要在即將入睡時才服用。此外，吃完藥后還應適當多喝水，走動走動，才能讓藥物直接進入胃里被吸收。

此外，長期服用安定時不可突然停藥，需逐漸減量，換藥時也應聽從醫(yī)囑。

4、地高辛

心臟病用藥，從小劑量開始，提防心律失常

“地高辛片”，主要用于治療心力衰竭、伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全等。

但是這種藥，有效劑量和中毒劑量很接近，使用時應留意用法用量，并及時進行藥物血濃度監(jiān)測。

“地高辛是種強心劑，能有效地增強心肌收縮力，減慢心率，但若出現(xiàn)較嚴重的藥物不良反應，則會導致心律失常?！?

此外，還能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應，引起視覺改變，如黃視（看什么都是黃色的）、綠視（看什么都是綠色的），這很有可能是地高辛中毒的信號。

服藥期間，還可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，或眩暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應。

使用地高辛要注意以下幾點：

首先是從小劑量開始，不要一開始就足量，70歲以上老人用藥劑量應為成人劑量的三分之二或四分之三。

其次要注意個體差異，有的人吃一片作用就很明顯了，有的人卻不行。

最后，由于不同廠家不同批號藥物的生物利用度不甚相同，換藥時一定要嚴密觀察療效及不良反應的變化。

5、硝苯地平

控血壓，可能引起便秘，要監(jiān)測血壓調劑量

硝苯地平是治療高血壓的常用藥。然而，高血壓的藥也會導致低血壓危險，此外該藥還有可能引起便秘。

“如果劑量控制不好，可能會導致血壓降得過低。這其實是很多降壓藥面臨的普遍問題。而且高血壓用藥后造成的低血壓，會比高血壓還難受，但在癥狀上和高血壓類似，一般都有頭暈的表現(xiàn)，建議大家做好自我血壓監(jiān)測。

現(xiàn)在臨床上硝苯地平片有兩類，一種是普通常釋片劑，發(fā)揮作用比較快，還有一種是硝苯地平緩釋片，它的作用比較持久緩慢，因而可以防止血壓快速下降，兩種劑型的服用方法也不同，大家買藥時需要注意。

另外，對于高血壓患者，監(jiān)測血壓是重中之重，對于血壓不穩(wěn)定的患者，血壓值也是調藥時的重要參考依據(jù)。

一般每天需要量三次，如果有困難，起碼晨起和晚上必須監(jiān)測兩次。有的高血壓患者用藥后出現(xiàn)便秘，如確實不耐受，應聯(lián)系醫(yī)生及時換藥。

1、不要輕易服用民間偏方

民間偏方很多都存在金屬汞，鉛等重金屬的超標，年輕人長期服用都會出現(xiàn)中毒的情況，更何況老年人肝腎的功能相對于年輕人來說大大的減退，對這些藥物里面的毒素代謝更加的不行，很容易就會出現(xiàn)中毒的情況，損害老人的身體。

溫馨小提示：沒有經(jīng)過處理的中藥，毒性都是特別大的，老人在服用的時候一定需要注意才行。

2、慢性疾病藥物需要按療程服用

很多患有慢性疾病的老人，在治療慢性疾病服藥的時候，并不是按照醫(yī)生的療程來服用，有些老人甚至會在自己感覺疾病稍有好轉的時候就停藥了，這些情況就會導致老人的慢性疾病長期無法得到好轉，甚至會過早的對藥物產(chǎn)生耐受，所以，家人需要關注一下這些事情。

溫馨小提示：慢性疾病藥物按醫(yī)囑服用，不要亂服。

3、用藥劑量要聽從醫(yī)生的安排不要亂服藥

有的老年人會認為，吃藥多吃一點，這樣可以好的更快，但這種做法萬萬要不得。用藥劑量是經(jīng)過各種科學的手段嚴格計算出來的，亂服藥，很可能會出現(xiàn)各種 副作用 。例如，降壓藥如果服用過量，很有可能會出現(xiàn)低血壓休克的情況。

溫馨小提示：請嚴格按照醫(yī)囑，科學服藥。

4、未經(jīng)過醫(yī)生允許不要亂服處方藥

處方藥，是指有處方權的醫(yī)生開具出來處方，并從醫(yī)院藥房購買的藥物，這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響，用藥方法和時間都有特殊要求，必須在醫(yī)生指導下使用。

溫馨小提示：處方藥一定得經(jīng)過醫(yī)生開的才能用，自己不要去亂用。

5、不建議因服藥打破飲食生活習慣

很多慢性疾病在因為一些因素必須對飲食進行一些 禁忌 ，這點沒錯，但是我們還得注意的是，不要改變老人的生活飲食習慣，這種行為很可能破壞老人日常的生活規(guī)律，對老人的飲食生活帶來不利的影響，例如高血糖的老人，就一定要求不能吃任何含糖的東西，這樣的話，其實對老人的健康同樣不利的。

溫馨小提示：有一些不太必要打破的生活規(guī)律，沒必要強制執(zhí)行，對老人的健康不利。

6、用藥種類多時最好記錄一下

很多老人由于慢性疾病較多，吃的藥也比較多，這個時候，我們就需要將其分論歸類了，最好就是記錄一下，以免用藥的時候出現(xiàn)差錯，同時也能知道什么時間用過什么藥，對于疾病的治療具有一定的幫助意義。

溫馨小提示：老人由于記憶力等一些因素可能無法將其做到面面俱到，親人最好幫助其分論歸類記錄一下，這對老人是有幫助的。

7、視頻廣告里的新藥以及特效藥謹慎購買

現(xiàn)在很多電視廣告里經(jīng)常會推銷一些特效藥物，新藥物什么的，說能夠至于醫(yī)學界長期不法攻克的疾病，這里面的藥物大多都是無效的，而且服用之后還可能存在一些毒性，對老人的身體造成損害，一般真正出新療效的藥物，是絕對不可能先從電視廣告上出現(xiàn)的，所以遇到這種情況，老人們千萬不要相信。

溫馨小提示：現(xiàn)在電視廣告上面一些說自己效果不錯的美白護膚品，洗發(fā)水，以及一些藥物，很多都是沒效果的，而且可能存在一些重金屬超標。

嬰幼兒日常用藥清單，媽媽們不妨參照一下，看看自家的藥箱里是否備齊了，以及平時是否都用對了。

1、對乙酰氨基酚

又名撲熱息痛，泰諾林、百服寧、必理通等都是含對乙酰氨基酚的商品名藥物。

適合人群：3個月以上的寶寶、準媽媽、哺乳期媽媽以及成人，對乙酰氨基酚除了可以退熱，還有緩解疼痛的效果。

2、布洛芬

美林是常見的含布洛芬的商品名藥物；

適合人群：6個月以上的寶寶、哺乳期的媽媽以及成人，布洛芬同樣均有緩解疼痛的作用。

選擇退熱藥的幾點建議

1、6個月以上的嬰幼兒，對乙酰氨基酚和布洛芬都可以用；

2、對乙酰氨基酚退熱速度快，不良反應較少，但控溫時間較短；布洛芬退熱起效略慢，但退高溫效果一般可持續(xù)4－6小時；

3、孕媽發(fā)燒建議選擇對乙酰氨基酚，哺乳期媽媽可以選擇對乙酰氨基酚或布洛芬；

4、不管給寶寶選擇哪種退熱藥，一定要根據(jù)體重選擇正確劑量，年齡只能作為參考；

5、體溫在38．5°以上是才選擇藥物退燒，38．5°以下選擇物理退燒。

1、口服補液鹽

腹瀉容易導致身體脫水，需要及時補充電解質和水分。孩子因腹瀉導致輕中度脫水時，建議口服補液鹽，按說明書沖調后喝。

2、蒙脫石散

非處方類 止瀉藥 ，能有效縮短腹瀉時間、保護腸道粘膜；常見藥品名有思密達、必奇等，不同年齡段嬰幼兒、孕婦及哺乳媽媽均適用。

3、媽咪愛

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，益生菌類消化類非處方藥，適用于因腸道菌群失調引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等，適合不要年齡段嬰幼兒。

1、乙酰半胱氨酸顆粒

非處方藥，可自行在藥店購買；

2、鹽酸氨溴索糖漿

處方藥，需要在醫(yī)生指導下使用，常見的沐舒坦就是此類藥物；

3、氫溴酸右美沙芬

非處方藥，可自行在藥店購買；

選擇化痰止咳藥的建議

1、小月齡的寶寶祛痰，可以選擇鹽酸氨溴索糖漿或乙酰半胱氨酸顆粒；

2、大孩子因為痰多引起劇烈咳嗽時，建議自醫(yī)生指導下進行霧化；

3、如果孩子是干咳癥狀，建議選擇氫溴酸右美沙芬；

1、開塞露

主要成分是甘油，各年齡段均適用，能潤滑并刺激腸壁，軟化大便使得易于排出，從而緩解便秘。

注意：開塞露雖能緩解便秘，但是不建議經(jīng)常性使用，以免形成依賴。

2、乳果霜

纖維素制劑，如果孩子便秘嚴重，經(jīng)過改善飲食結構后仍沒有明顯緩解的情況下，可以尊醫(yī)囑服用。

氯雷他定：常見藥品名有開瑞坦，用于過敏性鼻炎，慢性蕁麻疹，過敏性結膜炎，花粉癥及其他過敏性皮膚病。2歲以下嬰幼兒建議在醫(yī)生指導下使用。

1、碘伏

皮膚消毒殺菌首選外用藥，禁止口服，碘伏比酒精刺激性小，更適合嬰幼兒使用。

2、爐甘石洗劑

用于急性瘙癢性皮膚病，不同年齡段嬰幼兒都可以安全使用，但不建議用于濕疹止癢，因為隨著水分蒸發(fā)，會讓皮膚更干燥。

3、3．0．1％丁酸氫化可的松軟膏

也叫尤卓爾軟膏，可以用于治療嬰幼兒中重度濕疹，尿布疹等皮膚問題。

4、紅霉素眼膏／軟膏

抗生素類軟膏，主要用于治療皮膚細菌感染；孩子鼻塞流鼻涕導致鼻子、鼻中隔擦破皮時也可以使用。

5、莫匹羅星軟膏

最常見的是百多邦，存在細菌感染的情況都可以使用。

嬰幼兒的肝腎功能尚未發(fā)育成熟，肝臟解毒功能弱，腎臟的排毒功能也差，用藥稍有不當就會產(chǎn)生嚴重的不良反應，所以，家有日常用藥，媽媽們還需清楚嬰幼兒用藥 注意事項 ：

1、不隨意用藥

尤其是解熱鎮(zhèn)痛藥和抗生素千萬不能隨便使用，一旦使用也必須在醫(yī)生嚴格指導下使用，退燒藥不可過量，用藥時間不可過長。

2、用藥要做到種類少而精

即能用一種藥盡量不加另一種藥，如果需要同時服用幾種藥物，要嚴格遵守醫(yī)囑將服藥時間錯開，以免藥物在體內相互作用而產(chǎn)生毒副作用或降低藥物的效果。

3、用藥劑量要嚴格聽從醫(yī)生安排

因為小兒用藥劑量和大人不同。許多藥如抗生素、退燒藥等都是根據(jù)小兒體重計算出來的，隨意加減藥物劑量，或者隨意停藥都是不對的。

4、仔細閱讀藥物說明

用藥之前要認真看清藥物說明，了解其毒副作用，在用藥過程中，父母要注意觀察，若發(fā)現(xiàn)異常情況，應引起警惕，立即停藥，并盡快請醫(yī)生診治。

5、其他注意事項

在給寶寶用藥時，藥片、藥丸可研細后溶于水制成“湯劑”，可使用試管型喂藥器或滴管，最好不用普通湯匙喂，因為它不容易控制藥量，影響療效。