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輕微腦中風(fēng)能治好嗎 防治腦中風(fēng) 四類藥物須清楚

卒中大致可以分為兩大類:缺血性卒中,占卒中病人總數(shù)的70%~80%,主要包括腦血栓形成和腦栓塞;出血性卒中,占卒中病例的20%~30%,根據(jù)出血部位的不同可分為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。卒中是危害人類健康的大敵。

卒中的防治要正確選擇藥物,做到合理用藥,治療時應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),從而以最小的醫(yī)療花費獲得最大的療效。缺血性卒中常見防治用藥如下。

1抗凝藥物

臨床上對房顫、頻繁的一過性腦缺血性發(fā)作(TIA)或椎2基底動脈TIA患者可考慮選用抗凝治療。低分子肝素是抗凝的首選藥物,但并非適用于所有急性缺血性卒中患者。所有卒中患者均需進行顱內(nèi)外血管檢查,包括腦血流圖、血管造影或磁共振血管造影、CT血管成像等。對于合并顱內(nèi)血管狹窄的急性卒中患者,低分子肝素治療有效。如果患者因房顫、夾層動脈瘤等擬長期應(yīng)用華法林時,可以考慮應(yīng)用低分子肝素。對于癱瘓程度重、確認必須長期臥床的缺血性卒中患者應(yīng)重視深靜脈血栓及肺栓塞的預(yù)防,如無出血傾向,建議小劑量皮下抗凝預(yù)防靜脈血栓。

低分子量肝素一般優(yōu)于普通肝素,但嚴重腎功能不全患者宜用普通肝素。對腦靜脈系統(tǒng)血栓,臨床確診后應(yīng)對癥處理,積極尋找病因,并在相應(yīng)治療的基礎(chǔ)上給予抗凝治療。

2降脂藥物

血脂異常是缺血性卒中以及短暫性腦缺血發(fā)作的重要危險因素之一。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的升高使得缺血性卒中風(fēng)險增加。他汀類藥物是治療高膽固醇血癥和防治動脈粥樣硬化性疾病的重要藥物。膽固醇水平正常伴有不穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊證據(jù)的卒中高?;颊撸扑]用他汀類藥物治療,以減少卒中/TIA風(fēng)險。

有缺血性卒中/TIA的患者,應(yīng)盡早完善血脂檢查。LDL-C>2。6mmol/L者,建議使用他汀類藥物治療,并定期監(jiān)測血脂水平。對于有確切的大動脈粥樣硬化易損斑塊,或有動脈栓塞證據(jù),以及伴有多種危險因素的缺血性卒中/TIA的高?;颊?,無論膽固醇水平是否升高,均推薦強化他汀藥物治療,將LDL-C降至2。1mmol/L以下,或?qū)DL-C降低40%以上,并定期監(jiān)測血脂水平?,F(xiàn)有資料表明,長期使用他汀類藥物是安全的。他汀治療前及治療中,應(yīng)定期監(jiān)測臨床癥狀及ALT、AST及肌酸激酶(CK)變化,如出現(xiàn)監(jiān)測指標(biāo)持續(xù)異常并排除其他影響因素,應(yīng)減量或停藥觀察。

3降壓藥物

高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素。研究顯示,收縮壓每升高10mmHg,腦卒中發(fā)病的相對危險增加49%,舒張壓每增加5mmHg,腦卒中發(fā)病的相對危險增加46%。有效的抗高血壓治療對于腦血管疾病的預(yù)防非常重要。

血管緊張素受體阻斷劑(ARBs)能夠有效地控制血壓,并可以降低高血壓伴有糖尿病、心房顫動、左室肥厚、頸動脈內(nèi)膜硬化等患者發(fā)生卒中,推薦ARBs作為高血壓患者預(yù)防卒中的一線用藥。ARBs有較好的耐受性和依從性,長期應(yīng)用有利于減少腦卒中的發(fā)生和再發(fā)。長效鈣拮抗劑(CCB)不僅有較好的平穩(wěn)降壓作用,還有明確的抗動脈粥樣硬化作用,因此長效CCB可作為高血壓伴有動脈粥樣硬化性腦血管疾病的首選藥物。腦血管病急性期及伴有重度腦血管狹窄的患者,降壓治療應(yīng)慎。

4rt-PA藥物

超早期缺血性卒中應(yīng)該使用rt-PA類藥物進行溶栓治療。rt-PA類藥物是目前被證實治療超早期腦梗死最有效的藥物。循證醫(yī)學(xué)證明,對符合適應(yīng)癥的急性腦梗死患者,在起病3小時內(nèi)靜脈給予rt-PA溶栓治療,療效優(yōu)于抗血小板治療、抗凝治療。后循環(huán)腦梗死的溶栓時間窗可適當(dāng)延長。溶栓治療應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)院,由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師來操作。

妙正醫(yī)藥溫馨提示:以上就是給大家介紹的防治腦中風(fēng) 四類藥物須清楚,希望對大家有所幫助,這里也僅是提供一個參考,

藥品資訊

  • 托珠單抗作為一種生物制劑,用于治療某些自身免疫性疾病,可能產(chǎn)生一些副作用。這些副作用包括但不限于發(fā)熱、乏力、頭痛、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛等,通常較為輕微。較為嚴重的副作用可能包括感染風(fēng)險增加、肝功能異常等,但

  • 海螵蛸作為一種中藥材,其副作用相對較小。海螵蛸主要來源于烏賊科動物無針烏賊或金烏賊的內(nèi)殼,具有收斂止血、制酸止痛的功效。在使用過程中,大多數(shù)人對其耐受性良好,但個別人可能會出現(xiàn)輕微的不適,如消化不良、

  • 肌苷片作為一種常用的藥物,其副作用相對較小。肌苷片主要用于治療肝病、心肌炎等病癥,其主要成分為肌苷,能夠促進肝細胞再生和改善肝功能。在服用肌苷片的過程中,部分患者可能會出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng),如惡心、嘔吐

  • 特立帕肽作為一種用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物,可能引起一些副作用。這些副作用包括輕微的惡心、頭痛和關(guān)節(jié)疼痛,較為嚴重的可能包括低血糖和心悸。此外,一些患者可能會經(jīng)歷皮膚反應(yīng),如紅腫或瘙癢。特立帕肽的副作用

  • 甲硝唑的副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)反應(yīng),這些是較常見的輕微不適。此外,部分人可能會出現(xiàn)頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這些癥狀相對較輕。在極少數(shù)情況下,甲硝唑可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。

  • 夜交藤通常具有安神助眠的作用,但也可能產(chǎn)生一些副作用。輕微的副作用包括口干、輕微的頭暈或惡心,這些通常在減少劑量或停藥后會自行消失。較為嚴重的副作用可能包括心悸、過敏反應(yīng)等,這些情況較為罕見,但一旦出

  • 平消膠囊的副作用相對較小。這種藥物主要用于治療腫瘤相關(guān)癥狀,其成分主要為中藥提取物,因此相較于化學(xué)合成藥物,其副作用通常較為溫和。在服用平消膠囊時,患者可能會遇到一些輕微的不良反應(yīng),如消化不良、胃部不

  • 金櫻子作為一種中藥材,通常被認為副作用較小。然而,任何含有活性成分的物質(zhì)都有可能產(chǎn)生不良反應(yīng),金櫻子也不例外。金櫻子的副作用可能包括輕微的腸胃不適,如腹瀉或胃痛,這通常是因為個體對某些成分敏感。此外,

  • 阿昔莫司作為一種降脂藥物,其副作用相對較小?;颊呖赡軙?jīng)歷輕微的胃腸道不適,如腹瀉、腹脹等,這些癥狀通常較輕,且隨著用藥時間的延長,多數(shù)患者可以逐漸適應(yīng)。此外,部分患者可能會出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力,但這些

  • 糠酸莫米松作為一種外用皮質(zhì)類固醇藥物,其副作用相對較小。在使用過程中,可能會出現(xiàn)皮膚刺激、干燥、瘙癢等輕微不適,這些癥狀通常較為常見。較為少見的副作用包括皮膚萎縮、色素沉著或減退等。需要注意的是,個體

  • 虎杖的副作用

    2025-01-30

    虎杖作為一種藥材,通常在正確使用的情況下副作用較小。然而,任何藥材都有可能因為個體差異、劑量控制不當(dāng)或使用不當(dāng)而產(chǎn)生不良反應(yīng)。在使用虎杖時,常見的輕微副作用可能包括腸胃不適,如腹瀉或胃痛,這可能是由于

  • 排石顆粒作為一種輔助排石的制劑,其副作用相對較小。在使用過程中,部分人可能會出現(xiàn)輕微的胃腸道反應(yīng),如惡心、腹瀉等。這些癥狀通常較輕,且在停止使用后可自行緩解。排石顆粒的主要作用是促進結(jié)石排出,其成分主

  • 尼可地爾作為一種治療心絞痛的藥物,其副作用相對較小。在使用過程中,患者可能會經(jīng)歷輕微的頭暈、頭痛、惡心等不適,這些癥狀通常較輕,且在減少劑量或停藥后可自行緩解。較為罕見的副作用包括皮疹、心悸和低血壓等

  • 來那度胺作為一種治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物,可能會有一些副作用。這些副作用包括但不限于疲勞、腹瀉、皮疹、便秘、惡心和嘔吐等。這些癥狀的嚴重程度因人而異,有些人可能只是輕微不適,而有些人可能會感到較為嚴重。

  • 伊立替康作為一種化療藥物,其副作用因人而異。輕微的副作用可能包括惡心、嘔吐、腹瀉和便秘,這些癥狀在治療期間較為常見。此外,患者可能會出現(xiàn)疲勞、食欲不振和脫發(fā)。較為嚴重的副作用可能包括骨髓抑制,導(dǎo)致白細

  • 吉西他濱作為一種抗腫瘤藥物,患者在接受治療時可能會遇到一些副作用。這些副作用的嚴重程度因人而異,常見癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)反應(yīng),以及骨髓抑制導(dǎo)致的白細胞減少、血小板減少等血液學(xué)改變。部分患

  • 布地奈德霧化治療的副作用相對較小。這種藥物主要用于治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病,通過霧化吸入的方式直接作用于肺部,因此全身性副作用較少。在使用布地奈德霧化治療時,患者可能會遇到一些輕微的副作

  • 姜黃的副作用

    2025-01-30

    適量食用姜黃一般不會引起明顯的副作用。姜黃作為一種常見的香料和食品添加劑,被廣泛用于烹飪和食品工業(yè)中。然而,過量攝入或者對某些個體來說,可能會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。姜黃的副作用可能包括胃部不適、腹瀉、惡心

  • 蒲地藍可能引起一些輕微的副作用,如胃部不適或輕微腹瀉。這些反應(yīng)通常較為輕微,且在停止使用后可自行緩解。部分人可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),如皮疹或瘙癢,這種情況較為少見。如果出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。對于蒲

  • 銀耳的副作用

    2025-01-30

    銀耳作為一種食材,副作用較小。銀耳含有豐富的天然植物膠質(zhì),適量食用對大多數(shù)人來說是安全的。然而,不同人的體質(zhì)和健康狀況不同,可能會出現(xiàn)輕微不適。銀耳性質(zhì)溫和,一般不會引起嚴重的不適。但有些人可能對銀耳

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