不宜同時(shí)服用的中藥和西藥 中藥吃多久停一停
大多數(shù)中藥來(lái)自天然動(dòng)植物。經(jīng)過(guò)不同的加工方法，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，通過(guò)適當(dāng)?shù)呐湮?，毒副作用很少發(fā)生。然而，人們認(rèn)為中藥的無(wú)毒副作用是錯(cuò)誤的。中藥也有西藥的毒副作用和不良反應(yīng)。從輕微的過(guò)敏反應(yīng)到嚴(yán)重的肝腎功能損傷甚至死亡，中藥都會(huì)發(fā)生。
作為國(guó)粹，中醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)得到了廣泛的認(rèn)可和接受，中西醫(yī)藥的合理配伍日益成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)。
醫(yī)學(xué)常識(shí)
大多數(shù)中藥來(lái)自天然動(dòng)植物。在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，通過(guò)適當(dāng)?shù)呐湮?，通常很少發(fā)生毒副作用。然而，人們認(rèn)為中藥的無(wú)毒副作用是錯(cuò)誤的。中藥也有西藥的毒副作用和不良反應(yīng)。從輕微的過(guò)敏反應(yīng)到嚴(yán)重的肝腎功能損傷甚至死亡，都會(huì)發(fā)生中藥。甘草、菊花等一直被認(rèn)為是非常安全的，使用不當(dāng)也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此，人們應(yīng)注意藥物的吸收、分布、代謝和排泄是否受到影響，以及可能的毒副作用。
合用影響藥物的吸收
含有皂甙的中藥，如人參、三七、遠(yuǎn)志、桔梗等，不宜與酸性藥物結(jié)合使用。由于皂苷在酸性環(huán)境和酶的作用下容易水解失效。同時(shí)，不宜與硫酸亞鐵等含金屬的鹽類藥物結(jié)合使用，可形成沉淀。
合用影響藥物的分布
堿性中藥硼砂和西藥卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素、新霉素，可減少抗生素排泄，增加療效，同時(shí)增加腦組織藥物濃度，產(chǎn)生前庭紊亂毒性反應(yīng)，形成暫時(shí)或永久性耳聾和行動(dòng)蹣跚，特別是對(duì)兒童。
合用影響藥物代謝
當(dāng)麻黃中成藥與西藥痢疾、異煙肼等單胺氧化酶抑制劑一起使用時(shí)，麻黃中的麻黃堿不會(huì)受損，隨血液循環(huán)到全身組織，促進(jìn)單胺神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放，可引起惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)障礙、高血壓危象和腦出血。
合用影響藥物排泄
強(qiáng)堿性中藥與阿司匹林、胃蛋白酶合劑等酸性藥物中和，加速排泄，降低療效，甚至失去治療效果；酸性中藥與堿性西藥氫氧化鋁、碳酸鈣、氨茶堿，促進(jìn)有效成分盡快排泄，使中西藥失去一定療效。
合用產(chǎn)生拮抗作用
中西醫(yī)往往會(huì)產(chǎn)生拮抗作用，不僅降低療效，還會(huì)引起不良反應(yīng)，甚至誘發(fā)一些藥源性疾病。比如牡蠣、珍珠母等。，可以抑制神經(jīng)，并與一些治療心血管疾病的西藥結(jié)合使用，如洋地黃強(qiáng)心苷、心可定、心痛定等。，可引起心律失常和傳導(dǎo)障礙。
增加毒副作用
中西醫(yī)結(jié)合可重復(fù)使用，劑量增加，毒副作用增加。例如，冷花、蟾蜍酥、羅布麻、豆莢竹桃等中藥含有強(qiáng)心苷或強(qiáng)心物質(zhì)。如果與洋地黃強(qiáng)心藥結(jié)合使用，總劑量增加，可引起強(qiáng)心苷中毒，容易出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)慢甚至停搏等嚴(yán)重中毒癥狀。
中成藥和西藥不宜同時(shí)服用
牛黃解毒片和諾氟沙星
應(yīng)用、咽炎和肺部感染。
從而降低其療效。
機(jī)制、大黃、黃柏、黃芩、連翹等。，含有硫酸鈣，與諾氟沙星同服。鈣離子和諾氟沙星可以形成諾氟沙星-鈣絡(luò)合物，降低溶解度，使腸道難以吸收，降低療效。兩者不宜同服，必要時(shí)間隔2-3小時(shí)。
穿心蓮片和乳酸菌素片
應(yīng)用。
后果。
機(jī)制是將糖分解在腸內(nèi)產(chǎn)生乳酸，減少腸液pH價(jià)值、抑制腐敗細(xì)菌的繁殖，防止蛋白質(zhì)發(fā)酵，減少腸道氣體的產(chǎn)生。穿心蓮片具有抗菌作用，可在胃中滅活乳酸菌，兩種藥物結(jié)合，可產(chǎn)生不良的相互作用。其他具有抗菌、抗菌的清熱解毒中藥，如清熱解毒片，不能與乳酸菌素片一起使用。
六神丸和地高辛片
同時(shí)生熱癤服六神丸。
后果。
機(jī)制上，蟾蜍酥是強(qiáng)心的固醇混合物，有20多種成分，主要包括蟾蜍毒基和蟾蜍毒。水解后，產(chǎn)生蟾蜍苷基、辛二酸和精氨酸。結(jié)構(gòu)類似于強(qiáng)心苷。雖然強(qiáng)心作用不強(qiáng)，但容易引起心律失常。與地高辛等外國(guó)地黃一起使用，導(dǎo)致強(qiáng)心苷中毒。因此，使用強(qiáng)心苷類藥物時(shí)，不宜同時(shí)服用六神丸。
牛黃解毒片和硫酸亞鐵片
同時(shí)服用牛黃解毒片。
后果。
該機(jī)制可使雄黃產(chǎn)生硫代砷酸鹽，顯著降低療效。其他含雄黃的中成藥，如牛黃消炎丸、六神丸、兒童化毒散等，不能與亞鐵鹽類藥物一起服用。
含乙醇和撲兒敏的中成藥
感冒患者冒患者。
后果，心悸。
機(jī)制、呼吸困難、心悸等，不宜合用。
專家評(píng)述
中西醫(yī)結(jié)合使用是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題。充分了解中西醫(yī)結(jié)合的性質(zhì)和藥理作用，最佳配伍，盡量避免不良藥物的相互作用，真正發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的目的，增強(qiáng)療效，相互限制，減少毒副作用。
