兒童用抗生素避開用藥誤區(qū) 抗生素使用誤區(qū)
誤解抗生素的使用
當(dāng)孩子生病時(shí)，父母往往非常焦慮，總是希望立即服藥并立即生效。由于對(duì)抗生素的誤解，有時(shí)過于強(qiáng)調(diào)抗生素在病程變化中的作用，甚至依賴于疾病治療中的抗生素。常見的是：
第一，發(fā)燒是炎癥，要用"消炎藥"。一些家長(zhǎng)急忙帶著高燒的孩子去醫(yī)院，告訴醫(yī)生他們已經(jīng)在家服用了抗生素；一些家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，孩子必須使用抗生素疾病才能發(fā)燒；
二、不看病，隨意在家服用現(xiàn)有抗生素，缺乏選擇性；
三、同時(shí)服用或頻繁更換幾種抗生素；
四、隨意停止或間歇服用，認(rèn)為不發(fā)熱就是病愈，或?yàn)榱耸∈虏话此幬镎f明服藥，隨意減少用藥次數(shù)；
五、預(yù)防用藥，認(rèn)為孩子生病了，使用抗生素是安全的，不會(huì)有并發(fā)癥或并發(fā)癥。
如何使用抗生素？
針對(duì)上述抗生素使用誤解，以下簡(jiǎn)要介紹了抗生素使用的原則。但由于兒童病情的多樣性和多變性，兒童生病時(shí)應(yīng)去醫(yī)院，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行診斷和相應(yīng)治療。
抗生素是否應(yīng)用由醫(yī)生判斷：兒童根據(jù)兒童病史、臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)狀況和必要的輔助檢查進(jìn)行診斷，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)診斷確定是否需要抗生素治療。一般來說，在常見病原體引起的傳染病中，抗生素是由細(xì)菌和支原體感染引起的，而病毒（兒科上呼吸道感染和嬰兒腹瀉常見病原體）不需要抗生素。兒童生病時(shí)千萬不要使用抗生素。
藥物劑量由醫(yī)生確定：選擇病原體后，應(yīng)考慮兒童的病情、體內(nèi)藥物的代謝特征、給藥順從性等方面，確定給藥劑量和方法。為了保證抗生素在不傷害身體的情況下發(fā)揮良好的作用，有必要掌握適當(dāng)?shù)目股貏┝俊Ｔ趦和?，藥物劑量通常由醫(yī)生根據(jù)診斷、病情、體重或體表面積計(jì)算。此外，還應(yīng)考慮兒童的代謝狀態(tài)。對(duì)于肝腎疾病患兒，除了避免使用具有相應(yīng)毒副作用的藥物外，還應(yīng)仔細(xì)考慮藥物劑量。認(rèn)為兒童用藥是成人劑量減半的簡(jiǎn)單概念是錯(cuò)誤的。
不能同時(shí)盲目服用兩種以上抗生素：同時(shí)使用兩種或兩種以上抗生素稱為聯(lián)合用藥。同時(shí)服用兩種以上抗生素，可能導(dǎo)致藥物無效。一般來說，如果有嚴(yán)重感染或混合感染、病原菌未知或單一抗生素?zé)o法控制，或抗生素細(xì)菌長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性，聯(lián)合用藥可減少毒性較大的藥物劑量，可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。一般需要抗生素治療的傳染病只能用一種抗生素，多用藥多保險(xiǎn)的想法是錯(cuò)誤的?？股刂委熯^程因疾病類型、病情嚴(yán)重程度和對(duì)現(xiàn)有治療的反應(yīng)而異。具體來說，我們應(yīng)該咨詢醫(yī)生，認(rèn)為癥狀消失的概念是錯(cuò)誤的。
警惕抗生素不良反應(yīng)：抗生素應(yīng)注意藥物引起的過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)和二次感染。過敏反應(yīng)形式多樣，輕者可出現(xiàn)皮疹、藥物熱、血管神經(jīng)水腫、嚴(yán)重哮喘甚至過敏性休克。氯霉素引起的再生障礙性貧血、慶大霉素引起的耳聾等毒性反應(yīng)可見。由于抗生素在使用后殺死或抑制敏感細(xì)菌，未抑制的細(xì)菌可以大量繁殖，菌群紊亂，因此在用藥過程中可能出現(xiàn)霉菌、耐藥細(xì)菌等二重感染，感染可能較輕，如口腔、胃腸道感染，也可能發(fā)展為敗血癥，甚至危及生命。
