注射的藥能不能口服 注射液不可隨意口服
為什么硫酸鎂在靜脈滴注時能止痛,但口服后會引起腹瀉?
王阿姨患有慢性膽囊炎。一天早上,吃了荷包蛋后,她的右上腹又疼了。王阿姨以為,以前右上腹痛嚴重的時候,醫(yī)生會給她靜脈滴硫酸鎂,現(xiàn)在這個地方又疼了,一定要頂用硫酸鎂注射液。于是她拿出上次沒用完的兩支硫酸鎂注射液,直接喝了下去。出乎意料的是,雖然王阿姨服用注射液后的疼痛略有減輕,但中午突然腹瀉,十多次沒有停止。無奈之下,王阿姨不得不去醫(yī)院。醫(yī)生詢問病情后,確定王阿姨腹瀉是口服硫酸鎂注射液引起的。王阿姨想知道為什么硫酸鎂在靜脈滴注時能緩解疼痛,但口服后會引起腹瀉?
其實很多人在日常生活中都有這樣的誤解,口服注射液也會起到注射的作用。事實上,絕大多數(shù)注射液不能口服。因為藥物的劑型是根據(jù)藥物的不同性質(zhì),通過特定的工藝制成的,這就決定了不同劑型的藥物必須通過特定的給藥方式使用。
制成注射液的藥物應通過注射直接進入人體組織和血液,使藥物迅速被人體吸收,發(fā)揮作用。例如,青霉素鈉鹽鉀鹽、腎上腺素、胰島素等藥物,只有注射才能發(fā)揮作用。如果將這種藥物改為口服藥物,就不能發(fā)揮作用。此外,注射液口服進入消化道后,其有效成分容易被胃酸和消化酶分解和破壞,從而降低療效,甚至使藥物失效,嚴重時引起消化道不良反應。例如,硫酸鎂注射液進入腸道后,由于不易被吸收,會使腸道形成高滲狀態(tài),防止腸道吸收水分,增加腸道體積,反射性增強腸道蠕動,導致腹瀉。
當然,少數(shù)注射液也可以口服。例如,醫(yī)生有時會讓慢性胃炎或胃潰瘍患者口服慶大霉素注射液。然而,這主要是因為慶大霉素注射液是以硫酸鹽的形式制成的水溶液注射液。該注射液解離度高,在胃腸道內(nèi)幾乎不被吸收。因此,口服后可在胃內(nèi)保持較高的藥物濃度。此外,慶大霉素本身具有抗炎作用,可用于治療慢性胃炎和胃潰瘍,療效良好。但是這樣的注射液畢竟很少,絕大多數(shù)的注射液口服后都不能發(fā)揮應有的療效。
因此,一定要注意不要隨意將注射液改為口服液,以免降低藥物療效或引起胃腸道不良反應。