過(guò)敏性鼻炎噴劑能長(zhǎng)期用嗎 過(guò)敏性鼻炎怎么安全用激素
冬天來(lái)了，過(guò)敏性鼻炎患者經(jīng)常打噴嚏和流鼻涕。長(zhǎng)期以來(lái)，這種類似感冒的癥狀使患者無(wú)意中照顧他，他們的好心情也隨之飄忽不定"感冒"趕走了。但是用激素類藥物作為這樣的小病是不是過(guò)度用藥？讓我們?cè)敿?xì)了解一下如何使用過(guò)敏性鼻炎的鼻激素。
近年來(lái)，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。由于醫(yī)療保險(xiǎn)的限制，過(guò)敏性鼻炎患者來(lái)醫(yī)院一次只能開(kāi)1~2周的藥，只有1~2周的藥就足夠了嗎？答案是否定的。今天我們將討論過(guò)敏性鼻炎最重要的一線治療藥物——鼻激素的使用原則。
丙酸氟替卡松(輔舒良)、布地奈德(雷諾考特)、糠酸莫米松(內(nèi)舒拿)、丙酸倍氯米松(伯克納)是治療過(guò)敏性鼻炎的幾種常用鼻激素。這些藥物可以在給藥后4~12小時(shí)生效，幾天后可能會(huì)獲得最佳療效。
癥狀明顯時(shí)，最好早晚各用藥一次，每次每個(gè)鼻孔噴兩次。左手瓶噴右鼻孔，右手瓶噴左鼻孔。在鼻孔外側(cè)噴灑，避免鼻中隔(即兩個(gè)鼻孔之間的隔斷面)。輕輕吸氣將藥液或藥物氣狀分子吸入鼻孔，然后屏住呼吸控制一段時(shí)間，更有利于藥物被鼻粘膜吸收。最好在噴灑前用生理鹽水清洗鼻腔。有助于清除鼻腔內(nèi)的灰塵、過(guò)敏原和誘發(fā)過(guò)敏癥狀的細(xì)胞因子和介質(zhì)。癥狀發(fā)作時(shí)不要隨意增加噴鼻次數(shù)，因?yàn)檫@可能會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)量，不利于健康。
連續(xù)使用一段時(shí)間后，癥狀得到控制，不再打噴嚏，流鼻涕。此時(shí)，藥物劑量可以逐漸減少。減量的順序是：每天早晚一次，每次鼻噴2次：逐漸過(guò)度到每天早晚一次，每次鼻孔噴1次；每天早上噴1次，每個(gè)鼻孔噴1次：直到第二天噴1次；每2天哭1次：最后停止用藥。
許多人擔(dān)心長(zhǎng)期使用激素是否會(huì)對(duì)身體有害。當(dāng)然，口服、肌肉注射、靜脈注射等全身激素的使用肯定會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的影響，但鼻激素只在鼻腔局部注射，全身血液循環(huán)濃度不高。例如，根據(jù)數(shù)據(jù)，糠酸莫米松鼻噴霧劑的每次劑量相當(dāng)于口服或注射劑量的1‰，而且真正吸收利用的藥物比所用藥物少0.1%，其他鼻激素也差不多。因此，長(zhǎng)期使用鼻激素更安全。
