多種保健品一起吃 口服藥“好搭檔”知多少
說(shuō)到添加劑,大家都會(huì)想到三聚氰胺、蘇丹紅、孔雀石綠等。"臭名昭著"食品添加劑。然而,在人們通常吃的藥物中,有許多添加劑被稱(chēng)為輔助材料。打開(kāi)藥品說(shuō)明書(shū),在成分欄中可以看到它們的名字。
那么,你注意到口服藥中的添加劑是什么嗎?你對(duì)口服藥輔料了解多少?
玉米淀粉,讓藥片分量足夠
玉米淀粉是藥片中最常見(jiàn)的添加劑,那么,添加玉米淀粉是摻假的嗎?
當(dāng)然不是。事實(shí)上,在口服片劑中添加的玉米淀粉是一種填充劑,也稱(chēng)為稀釋劑,其主要作用是增加藥物的重量或體積,以便將藥物壓成片劑。
一般來(lái)說(shuō),片劑需要6毫米,重量超過(guò)100毫克。如果片劑中的主要藥物只有幾毫克或幾十毫克,就不能制成片劑。此時(shí),可以添加適當(dāng)?shù)奶畛鋭﹣?lái)增加體積,使片足夠重量,幫助其形成。
除玉米淀粉外,常用的填料還有糖、糊精、甘露醇等。
一種藥片中往往含有多種填充劑,比如玉米淀粉常與可壓性較好的糖粉、糊精混合使用;這是因?yàn)榈矸鄣目蓧盒暂^差,若單獨(dú)使用,會(huì)使壓出的藥片過(guò)于松散。
還有一些填料"一劑多用",例如,甘露醇在口中溶解時(shí)會(huì)吸收熱量,因此感覺(jué)涼爽,有一定的甜味。更適合制備咀嚼片,常與蔗糖配合使用。
能吃滑石粉嗎?
我們?cè)趭W運(yùn)會(huì)上看到舉重運(yùn)動(dòng)員"戰(zhàn)場(chǎng)"之前,都會(huì)在手上抹一層白粉,這叫做滑石粉?;勰芪绞中纳系暮?,使運(yùn)動(dòng)員舉起杠鈴時(shí),手不容易滑脫。
也許你會(huì)發(fā)現(xiàn)滑石粉也添加到一些口服藥片中。這讓人擔(dān)心?
其實(shí)口服藥中的滑石粉是藥用的,不同于運(yùn)動(dòng)員抹手的滑石粉,絕對(duì)安全無(wú)害。
為什么要在藥物中加入滑石粉?在制藥過(guò)程中,滑石粉可以填充顆粒表面的凹陷,減少顆粒表面的粗糙度,提高藥物的流動(dòng)性,使制藥過(guò)程順利完成。
滑石粉的另一個(gè)可見(jiàn)用途是增加片劑的潔白度和光滑度。藥物的美有其功勞。
藥物加色不僅好看
藥物外形美觀,色彩鮮艷,標(biāo)志清晰,形象生動(dòng),既好看,又方便患者和醫(yī)務(wù)工作者識(shí)別。
例如,一些心血管藥物變成紅色心形,一些鎮(zhèn)靜藥物變成綠色;而一些兒童使用的退燒糖漿就像果汁一樣,非常引人注目,容易區(qū)分。對(duì)于同時(shí)服用各種藥物的患者,這種顏色特征無(wú)疑有助于降低錯(cuò)誤服用藥物的可能性,并為分發(fā)給住院患者的藥劑師和護(hù)士提供了極大的便利。
由于添加了一種叫做有色糖漿的輔料,藥物呈現(xiàn)出五顏六色。它是一種含有可溶性食用色素的糖漿。常用色素有莧菜紅、檸檬黃、胭脂紅等,可單獨(dú)或配合使用。
色素含量過(guò)高肯定對(duì)身體有害,但藥用色素含量嚴(yán)格控制,用量很低,不用擔(dān)心對(duì)健康有害。
包衣,讓藥片變身
一些一般的藥片經(jīng)過(guò)"大變身",口服藥物輔料之一可成為腸溶片或緩釋片――包衣,起著關(guān)鍵作用。
包衣,像餃子皮,藥是餡。以降血糖藥二甲雙胍腸溶片和緩釋片為例。
為了降低二甲雙胍對(duì)胃的刺激作用,我們將二甲雙胍做成腸溶片(餃子)。二甲雙胍是餡料,餃子皮(即包衣)是用胃液短時(shí)間內(nèi)無(wú)法溶解的輔料制成的。當(dāng)這個(gè)"二甲雙胍餃子"吞進(jìn)肚子后,在胃里還是完整的"餃子";進(jìn)到腸里,"餃子皮"遇到克星――腸道消化液自然分解,所以這個(gè)"餃子"就把"餡"(即二甲雙胍)通過(guò)腸道過(guò)腸道被人體吸收。
緩釋片就是"多層包裝餃子",也就是用不同的輔料包起來(lái):"餡"外包一層衣服,然后一層衣服"餡",再包一層衣……根據(jù)包衣在消化液中溶解的時(shí)間,比如一小時(shí)崩解一層就包24層,"二甲雙胍餃子"一天內(nèi),每1小時(shí)釋放等量"餡"(即二甲雙胍)。
良藥不一定苦
口服藥物的活性成分和大部分輔料往往味道苦澀,使人"望藥卻步"。隨著制藥技術(shù)的進(jìn)步,各種矯味劑的出現(xiàn)使良藥不再苦。
所謂的調(diào)味劑,也是一種口服藥輔料,如甜味劑、芳香劑、合成香料等。它們可以改善或阻止藥物的苦味或其他氣味(如辛辣和刺激)。
天然甜味劑包括蔗糖或單糖漿,如檸檬糖漿、櫻桃糖漿等。這些糖漿不僅可以矯正味道,而且具有特殊的香味。此外,蜂蜜是中藥制劑中的粘合劑和甜味劑;甜葉菊苷是糖尿病和肥胖患者最甜的天然甜味劑之一;甘油、山梨醇和甘露醇也可以作為甜味劑。
薄荷油、桂皮油、茴香油等常用于改善藥物苦味。
巧克力香精等人工合成香料對(duì)掩蓋藥物苦味有明顯作用;薄荷腦或薄荷油的局麻作用也能有效掩蓋苦味。