紅霉素和頭孢哪個(gè)安全 紅霉素不宜飯后立即服用
紅霉素是一種常用的抗生素，具有廣泛的抗菌譜，主要用于各種嚴(yán)重感染引起的耐藥團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎和非典性肺炎。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重者可引起胃潰瘍和胃出血，因此醫(yī)囑"飯后服用"。一些人誤解"飯后服用"意思是一放下飯碗就服紅霉素。眾所周知，飽餐后立即服藥，胃里食欲不振，藥物不能迅速通過(guò)胃進(jìn)入小腸。口服紅霉素片進(jìn)入胃后，先溶解，再溶解，進(jìn)入小腸吸收。
眾所周知，人體吸收的部位主要是小腸，因?yàn)樾∧c絨毛面積大，血流豐富，藥物在小腸內(nèi)溶解度好。由于飲食狀況、酸堿度、胃內(nèi)容物的性質(zhì)，服藥和吃飯時(shí)間都很講究，會(huì)影響療效的發(fā)揮?？诜t霉素片有紅霉素堿糖衣片、琥乙紅霉素和無(wú)味紅霉素。口服紅霉素應(yīng)在飯后服用，但不應(yīng)在飯后立即服用。不要空腹服用。由于空腹服藥直接接觸胃粘膜，容易引起胃潰瘍和胃出血。飯后服藥可被食物稀釋，從而減少胃腸道的不良刺激。
飯后服用一般應(yīng)在飯后1~2小時(shí)服用，因?yàn)榇藭r(shí)大部分胃排空，但仍有少量食物，所以紅霉素部分稀釋，不僅緩解胃粘膜的刺激，而且使紅霉素迅速進(jìn)入小腸并被吸收。現(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，飽餐后服用紅霉素有以下危害：
①飽餐后食物降低胃的排空速率，延長(zhǎng)了藥物在胃內(nèi)的停留時(shí)間，增加了紅霉素在胃中的分解失效;
②由于食物對(duì)紅霉素分子霉素分子有吸附和螯合作用，食物阻礙了紅霉素的正常吸收；
③當(dāng)食物中的蛋白質(zhì)與紅霉素共存時(shí)，可氧化成二硫化物，從而降低紅霉素的療效。最后說(shuō)說(shuō)服用的注意事項(xiàng)。紅霉素類藥物是時(shí)間依賴型抗生素，其半衰期一般較短。例如，紅霉素片的半衰期為1.5~2小時(shí)，排泄較快。為保持血液中有效的殺菌濃度，應(yīng)每6~8小時(shí)服藥一次，即3~4次/天。紅霉素片應(yīng)全部服用，不能用手折斷或咀嚼，否則紅霉素進(jìn)入胃后立即溶解，容易引起胃潰瘍和胃出血。再比如紅霉素注射粉，原規(guī)定用5%葡萄糖溶解，現(xiàn)在用少量注射水溶解，然后注入200毫升生理鹽水，立即靜脈滴注。
