胃動力不足吃多久的藥才能好 胃動力不足,吃藥有講究
消化不良、腹脹、打嗝、食欲不振、惡心、嘔吐和酸反流,可用促胃動力藥物治療。目前常用的臨床藥物有四種:嗎丁啉、西沙比立和紅霉素。這四種藥各有優(yōu)勢,不宜混用。
滅吐精神,又稱胃復(fù)安,刺激胃腸道平滑肌,對嘔吐中心有作用,口服1小時(shí)。口服劑量為5~10毫克,每天三次,肌肉注射效果更快。但令人討厭的是錐體外部反應(yīng),即肌肉震顫、下肢肌肉抽搐、斜頸等,以及頭暈、嗜睡、哺乳等不良反應(yīng)。
嗎丁啉類似于嘔吐物,口服半小時(shí),劑量10~20毫克,每天2~4次,肌肉和肛門。副作用包括口干、腹瀉和皮疹。
西沙比立止瘍性消化不良、便秘效果好,口服劑量10~20mg,每天2~4次。副作用可能是腹瀉、疲勞等。
糖尿病中使用紅霉素"胃癱"、潰瘍病和慢性胃炎效果好。近年來,紅霉素被發(fā)現(xiàn)是胃和小腸運(yùn)動的原始刺激物,可以抑制幽門彎曲菌,對潰瘍和慢性胃炎有更好的治療效果。肝功能障礙患者不宜使用,也不能作為胃動力藥物的首選。
但胃動力藥等藥物不能與抗膽堿藥、抗酸藥等消化道藥物合用,屬于配伍禁忌,服藥時(shí)要注意。
丁啉不能與阿托品和普魯本辛合用
與阿托品、普魯本辛合用合用,其藥理作用恰恰相反,即前者促進(jìn)胃腸蠕動,后者抑制蠕動,合用后徒勞無效。
抗酸劑治療潰瘍需要在胃中停留很長時(shí)間,以便分散在胃粘膜表面并發(fā)揮作用。如果與叮啉結(jié)合使用,由于后者增加胃腸蠕動,縮短胃中抗酸劑的停留時(shí)間,必然會削弱其作用,應(yīng)避免結(jié)合使用。
避免同時(shí)服用甲氰咪呱和雷尼替丁
胃動力藥物與甲氰咪嘎、雷尼替丁等結(jié)合使用。由于蠕動加快,后者在胃中的停留時(shí)間縮短,明顯影響其作用,應(yīng)盡量避免同時(shí)使用。
丁啉和乳酶的結(jié)合影響不大,但如果與胃蛋白酶結(jié)合,因?yàn)槲傅鞍酌钢辉谒釛l件下作用最強(qiáng),使用丁啉增強(qiáng)胃蠕動,使胃蛋白酶迅速到達(dá)腸腔,從而失去適當(dāng)?shù)寞熜Лh(huán)境,不能發(fā)揮應(yīng)有的作用,所以兩者不應(yīng)合用。
總之,由于胃動力藥物影響胃排空,所有受排空影響的藥物都會降低其療效。用戶應(yīng)注意雙方的配伍禁忌,不要盲目使用,其藥理作用恰恰相反,即前者促進(jìn)胃腸蠕動,后者抑制蠕動,合用后徒勞無效。