什么叫做佝僂病 應(yīng)該如何來防治小兒佝僂病
佝僂病俗稱軟骨病，常發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期。主要是因?yàn)楹⒆芋w內(nèi)缺乏維生素D，致使食物中的磷不能充分被身體利用，使腸道吸收鈣的能力減低、腎臟吸收磷的功能也減弱，造成鈣、磷代謝失常，使鈣不能正常沉于骨骼的生長(zhǎng)部位，以致骨骼軟化變成?；純喊l(fā)育遲緩，身體抵抗力低下，常可患傳染病和感染性疾病。因此佝僂病嚴(yán)重威脅小兒的身體健康，必須積極的進(jìn)行防治。
佝僂病的預(yù)防在于普及衛(wèi)生知識(shí)，注意多曬陽光及用藥物治療。妊娠期間應(yīng)多在室外曬太陽，在室內(nèi)也應(yīng)在玻璃窗下接受反射的光線。在妊娠最后的三個(gè)月內(nèi)，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用魚肝油，每日內(nèi)服維生素D400單位。平日營養(yǎng)缺乏的孕婦更應(yīng)重視這一點(diǎn)。
孩子出生后，要堅(jiān)持用母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食。夏季出生的小兒不宜直接照射陽光時(shí)，可多接觸戶外反射的日光。冬季出生的小兒，可自新生兒開始，在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服濃縮魚肝油，每日給維生素D400單位。也可同時(shí)給予適量的鈣劑，但每日不能超過0.5克，以免造成腸道對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和食欲不振。入夏能多曬太陽后，可暫停口服魚肝油，根據(jù)情況間斷給藥，使小兒養(yǎng)成接受魚肝油腥味的習(xí)慣。上述預(yù)防措施直到2―3歲為止。
對(duì)于早產(chǎn)兒、雙胞胎和患有消化道疾病的小兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下加倍使用維生素D的預(yù)防量，但要注意消化情況，以不引起腹瀉為準(zhǔn)。
對(duì)于我國北方地區(qū)，由于每年日照時(shí)間短，除夏季使孩子多接受日光外，冬季應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服骨化醇糖丸或濃縮魚肝油。在新生兒期內(nèi)，分次口服骨化醇糖丸共計(jì)10萬單位。以后每年的10月中旬和第二年的1月中旬左右，各頓服高濃度骨化醇糖丸10萬單位，一直服到滿2―3周歲為止。夏季應(yīng)叫孩子在室外活動(dòng)，這是防治佝僂病、提高體質(zhì)的最好方法。在城市或因其它原因，接受日照少的孩子，到冬季可在醫(yī)生指導(dǎo)下多增加幾個(gè)月次的維生素D。只要支持夏天曬太陽，冬天吃維生素D的預(yù)防的辦法，就能達(dá)到預(yù)防佝僂病的目的。
治療佝僂病的辦法與預(yù)防基本相同，主要是讓小兒多曬太陽，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下藥用維生素D，一般每日口服5000―10000單位，對(duì)于中度和重度患兒的劑量為每日2萬―4萬單位，分2次口服，持續(xù)一個(gè)月后改為預(yù)防量。重癥或有腹瀉的患兒可先用肌內(nèi)注射的方法，以后再口服。對(duì)于重癥患兒需要用大劑量維生素D，不宜用魚肝油，因魚肝油內(nèi)含有大量的維生素A。在應(yīng)用維生素D時(shí)，應(yīng)同時(shí)口服鈣片，每次1克，日服3次。也可用烤干的雞蛋殼研成細(xì)粉后服用。
對(duì)于輕癥的患兒，可用烏賊骨10克，龜板12克，茜草根6克，水煎后去渣，加入適量紅糖，每日一劑3次口服。
在接受維生素D治病的過程中，家長(zhǎng)要注意觀察病情，如患兒出現(xiàn)不吃奶、惡心嘔吐、煩躁哭鬧等現(xiàn)象，很可能是發(fā)生維生素D中毒。對(duì)此應(yīng)盡快請(qǐng)醫(yī)生診治。
為防止患兒骨骼發(fā)生畸形(羅圈腿、X型腿、脊柱彎曲等)，不人使患兒勉強(qiáng)坐、站、走。最好每日讓患兒俯臥2―3次，使其頭部抬高，以便胸部擴(kuò)展。在述治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)注意飲食，適當(dāng)添加蛋黃，動(dòng)物肝臟、蔬菜和含鈣磷豐富的水果，如大棗、山楂含鈣高，桔子、香蕉含磷豐富。
