固定性藥疹怎么治療 易引發(fā)藥疹的藥有哪些
藥物進入人體后引起的皮膚粘膜炎癥性反應(yīng)稱為藥疹。藥疹是最常見的藥物反應(yīng)。藥疹的病因比較復(fù)雜，與藥物的藥理作用、毒性作用、過敏反應(yīng)、特殊體質(zhì)密切相關(guān)。
如何判斷是否是藥疹？一般應(yīng)有用藥史，停藥后皮疹消退。一般病情突然，皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、對稱分布，從面部和頸部開始，依次影響上肢、軀干和下肢，或伴有寒冷、發(fā)燒、全身不適等癥狀。停藥后皮疹逐漸消退，病情嚴(yán)重者有生命危險。藥疹有各種各樣的皮疹類型，其形式通常像某種傳染病或皮膚病的皮疹類型，因此可以命名為蕁麻疹、丘疹、紅斑、猩紅熱皮疹、血管神經(jīng)水腫、水泡、紫癜、濕疹、剝離性皮炎藥疹等。
有幾種藥物容易引起藥疹：
一、磺胺類藥物、苯妥英鈉、苯巴比妥、氨水楊酸鈉、保泰松等。此類藥疹可在用藥20天以后發(fā)生，初起為麻疹樣、猩紅熱樣，伴有畏寒、發(fā)熱，繼而全身潮紅、腫脹，以手足面部為重。之后全身皮膚脫屑，手腳手套襪子皮膚脫落，有的指甲(腳趾)甲，脫發(fā)，嘴唇紅腫糜爛，眼結(jié)膜充血。嚴(yán)重伴有腎、肝損傷和高燒昏迷。
2、青霉素、痢疾特靈、水楊酸鈉鹽和血清制品，如破傷風(fēng)抗毒素，很容易引起蕁麻疹性藥疹。用藥后，皮膚突然發(fā)癢，大小不同的鮮紅色風(fēng)團迅速出現(xiàn)，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀，分布在頭部、四肢和軀干，并一個接一個地消失。嚴(yán)重者有嘔吐、發(fā)燒和關(guān)節(jié)痛。
上述藥物引起的藥疹較為常見。
三、解熱鎮(zhèn)痛藥、催眠藥、鎮(zhèn)靜藥、碘胺藥、青霉素、鏈霉素等藥物易引起固定藥疹、麻疹或猩紅熱樣藥疹。固定藥疹常見于嘴唇、肛門、外生殖器龜頭等皮膚粘膜交界處，四肢軀干也可發(fā)生。皮疹是一個或多個不同大小的圓形水腫性紅斑。紅斑上可出現(xiàn)水泡、瘙癢和灼痛，停藥后會消退。如果服用同樣的藥物，同樣的藥疹可以出現(xiàn)在原來的部位，因此被稱為固定藥疹。麻疹或猩紅熱樣藥疹起病急，伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。麻疹樣藥疹的皮疹是散落或密集、針尖或米粒大小的紅色斑疹或斑丘疹，分布對稱，多為軀干。猩紅熱樣藥疹是從面部、頸部、上肢和軀干向下發(fā)展的小紅斑。
4、汞、奎寧和磺胺類藥物可引起濕疹性藥疹。它是多形的，可能有紅斑、水泡、丘疹、膿皰、侵蝕和滲出。由于外用磺胺或抗生素軟膏，皮膚敏感性會首先增加，然后服用類似的藥物會導(dǎo)致藥疹。停藥后會好轉(zhuǎn)。
總之，如果發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜有異常反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，找出原因，采取對策，防止藥疹對健康的危害。
