冠心病飲食注意事項和保養(yǎng) 冠心病的飲食調(diào)養(yǎng)方法
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的縮寫。冠狀動脈是一種供應(yīng)心臟自身血液的小動脈。粥樣硬化后，脂質(zhì)沉著可出現(xiàn)在血管壁上，產(chǎn)生粥樣斑塊，狹窄動脈腔，導(dǎo)致心肌供血不足，甚至心肌缺血性壞死。冠心病的主要臨床表現(xiàn)是心肌缺血缺氧引起的心絞痛、心律失常，嚴重者可發(fā)生心肌梗死，使心肌大面積壞死，危及生命。
冠心病是老年人最常見的疾病之一，是影響人們健康和長壽的主要疾病。據(jù)調(diào)查，癌癥不是我國人民疾病死亡的主要原因，冠心病等心血管疾病占首位。而且人們生活水平的提高，冠心病的發(fā)病率和死亡率逐年上升，這是一個值得注意的嚴重問題。比如1973年北京統(tǒng)計，冠心病死亡率每10萬人中有21.7人，1986年上升為62人；1974年上海每10萬人中有15.7人，1984年上升為37.4人；全國冠心病等心血管疾病死亡率為1957年12.07%，占疾病死因的第五位，1985年上升為44.4%。
冠心病的病因尚未完全明確。目前，內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。在冠心病的危險因素中，主要是高血壓、高膽固醇血癥和吸煙；其次是肥胖、糖尿病和精神神經(jīng)因素；還有一些不可改變的因素，如家族遺傳史、年齡、性別（男性）等。從上述因素來看，冠心病的發(fā)病與飲食營養(yǎng)因素直接或間接相關(guān)，因此注重合理的營養(yǎng)是預(yù)防和治療冠心病的重要措施之一。
(一)飲食原則
1.控制熱量，保持理想體重。
2.控制脂肪攝入的質(zhì)量和數(shù)量。許多研究表明，長期食用大量脂肪是動物動脈硬化的主要原因。此外，它還證明脂肪質(zhì)對血脂有更大的影響。飽和脂肪酸可以增加血液膽固醇，而多不飽和脂肪酸可以降低血液膽固醇。一般認為多不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸的比例(p∶s∶m)以1∶1∶1為宜。膳食膽固醇含量會對體內(nèi)脂質(zhì)代謝產(chǎn)生一定影響，應(yīng)適當控制。
3.控制糖的攝入。碳水化合物是身體熱能的主要來源。過量攝入碳水化合物（在我國人民的飲食結(jié)構(gòu)中，主食過多）會導(dǎo)致熱量過多，也會轉(zhuǎn)化為體內(nèi)脂肪，導(dǎo)致肥胖，增加血脂。研究表明，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。在美國、加拿大和其他國家，人們的糖含量可以占每天熱能的15~20%，冠心病的發(fā)病率遠高于其他國家和地區(qū)。因此，應(yīng)嚴格控制碳水化合物的總攝入量，特別是糖的攝入量，一般不超過總熱量的10%。
4.適當增加膳食纖維的攝入量。膳食纖維能吸收膽固醇，防止膽固醇被人體吸收，促進膽酸從糞便中排出，減少膽固醇在體內(nèi)的產(chǎn)生，從而降低血液膽固醇。因此，在預(yù)防和治療冠心病的飲食中，應(yīng)該有足夠的膳食纖維。
5.提供豐富的維生素。維生素C能促進膽固醇產(chǎn)生膽酸，從而降低血膽固醇；改善冠狀循環(huán)，保護血管壁。尼克酸能擴張外周血管，防止血栓形成；降低血液中甘油三酯的水平。維生素E具有抗氧化作用，可防止不飽和脂肪酸過氧化，保護心肌，改善心肌缺氧，防止血栓形成。
