兒童用藥應(yīng)注意哪些問(wèn)題 兒童用藥八大注意事項(xiàng)
相關(guān)企業(yè): 妙正醫(yī)藥1. 嬰兒皮膚和粘膜的相對(duì)面積大于成人,粘膜細(xì)膩,皮膚角質(zhì)層薄,藥物吸收快。一些外用制劑,如新霉素軟膏和阿托品滴眼液,可能會(huì)因皮膚滲透而引起全身性不良反應(yīng)。因此,家長(zhǎng)應(yīng)考慮上述因素,盡量避免使用一些外用制劑。
2. 一般來(lái)說(shuō),感冒和發(fā)燒不應(yīng)隨意使用抗生素。如果你必須使用它們,你也應(yīng)該選擇青霉素;當(dāng)確實(shí)需要使用抗生素時(shí),不能連續(xù)使用幾個(gè)療程。
3. 不要同時(shí)使用氨基糖苷類藥物,如慶大霉素和卡那霉素,不僅會(huì)增強(qiáng)療效和抗菌范圍,還會(huì)增加毒性; 使用后要密切觀察。耳鳴、耳內(nèi)腫脹、口面麻木、頭痛、頭暈、惡心嘔吐等早期中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即停藥,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。
4. 兒童不應(yīng)服用成人制劑。例如,速效感冒膠囊等復(fù)合制劑含有中樞神經(jīng)興奮劑咖啡因。高燒兒童服用后容易誘發(fā)抽搐,尤其是5歲以下兒童。
5. 對(duì)抗生素要引起足夠的重視。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用抗生素,抗生素引起的毒副作用,
6. 在治療兒童缺鐵性貧血時(shí),應(yīng)注意鐵制劑不是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,不能長(zhǎng)期服用,而應(yīng)注意維生素C,避免與鈣片、牛奶、茶同時(shí)服用。鐵應(yīng)遠(yuǎn)離兒童,以避免兒童過(guò)度服用和中毒。
7. 上呼吸道感染是兒科常見病。市場(chǎng)上有很多感冒藥。具體選擇用藥時(shí),必須根據(jù)兒童感冒的癥狀考慮,對(duì)癥下藥。 例如,你可以選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥物,打噴嚏的人可以選擇含有鼻粘膜收縮成分的藥物。此外,在對(duì)癥治療的同時(shí),抗生素或抗病毒藥物也應(yīng)根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療。
8. 四環(huán)素會(huì)損害兒童的牙釉質(zhì),形成黃斑牙,甚至影響骨骼發(fā)育。目前,臨床上使用的四環(huán)素是成人劑型,兒童不應(yīng)使用,孕婦和乳房婦女也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。此外,氨茶堿、成人滴鼻凈、激素、興奮劑、安眠藥等,禁止兒童使用,防止中毒。
小提示:
不要用錯(cuò)藥
使用錯(cuò)誤藥物的主要原因往往是匆忙服用藥物,沒(méi)有仔細(xì)觀察,包裝標(biāo)記不清楚,口袋里有幾種藥物,只看藥片的大小、顏色,外用藥物作為內(nèi)部服用,或面部特征滴藥物混合錯(cuò)誤,或服用失效變質(zhì)藥物等。
為了避免這些錯(cuò)誤,我們必須這樣做
一、口袋里放一種藥。
第二,藥名、用途和用法要寫清楚。
三、各系統(tǒng)的藥應(yīng)分門別類,分開存放。
四、外用藥、內(nèi)用藥、外用藥、內(nèi)用藥分開存放。
五、用藥前要仔細(xì)檢查核對(duì),千萬(wàn)不要馬虎。
六、注意藥物是否變色、變質(zhì),不要湊合。
另外,使用時(shí)要好好計(jì)算劑量,原來(lái)是成人藥,看是否適合兒童??傊?,用藥要慎重,不要亂用.不要看藥片小,一錯(cuò)極了。
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兒童占我國(guó)總?cè)丝诘?0%,兒科疾病占所有疾病的20%。一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),住院兒童中發(fā)生了324例。ADR(藥物不良反應(yīng))患者44人,成人6人以上.9%,而新生兒ADR發(fā)生率高達(dá)24.4%。在北京、上海、重慶等地的聾啞學(xué)校,70%的學(xué)生年輕時(shí)使用藥物不當(dāng)。從以上數(shù)字可以看出,兒科用藥應(yīng)該更加重視。但我國(guó)兒科藥師僅占總藥師的10%,兒科藥師較少。
但在這種情況下,專門為兒童開發(fā)的藥物很少,兒童必須參照成人劑量使用成人藥物。藥學(xué)專家認(rèn)為,兒科藥物主要是傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)藥物,國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)介紹了許多兒童藥物劑量的計(jì)算方法,但一般與年齡、體重、體表面積和成人劑量的比例轉(zhuǎn)換是分不開的。事實(shí)上,這些方法將兒童視為按比例縮小的方法"小大人",不同年齡兒童的生理特征沒(méi)有充分考慮。
一般藥品說(shuō)明書中的兒童劑量有兩種表達(dá)方式,即"小兒酌減"并按每公斤體重用藥。
兒科藥物的問(wèn)題不僅僅是中國(guó),美國(guó)FDA沒(méi)有非常完善的兒科藥物臨床試驗(yàn)規(guī)范,大多數(shù)企業(yè)提供的臨床數(shù)據(jù)都是基于成人試驗(yàn)的。目前使用的兒科藥物基本上是成人藥物經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐成熟后允許用于兒童的。公斤體重是目前最科學(xué)、最現(xiàn)實(shí)的計(jì)算方法。
減肥藥"鹽酸芬氟拉明"有些人心肺受損
據(jù)報(bào)道,食欲抑制劑用于治療肥胖"鹽酸芬氟拉明",從1988年到2004年3月,關(guān)于瓣膜性心臟病和心律失常的不良反應(yīng)報(bào)告發(fā)生在全國(guó)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)記錄中。
國(guó)家ADR(藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心)近日對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行了信息通報(bào)。
據(jù)藥品監(jiān)督管理部門專家介紹,鹽酸芬氟拉明是一種擬交感胺衍生物,是治療肥胖的苯丙胺食欲抑制劑。芬氟拉明引起瓣膜性心臟病和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。據(jù)了解,在世界衛(wèi)生組織(WHO)在藥物不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中,芬氟拉明有16893起不良反應(yīng)報(bào)告,涉及心、肺、神經(jīng)等系統(tǒng)。
藥品監(jiān)管部門特別指出,藥品就像一把雙刃劍,既有治療作用,又有不良反應(yīng)。因此,通知不良反應(yīng)的藥物并不意味著它們是不合格的藥物,也不是"毒藥"、"假藥"、"劣藥"和不能用。國(guó)家定期作出《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》旨在提醒公眾,注意藥品存在的安全性隱患,盡量避免嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生,從而為保障社會(huì)公眾用藥的安全筑起一道有效屏障。