失眠的五大原因你知道嗎?如何正確的使用安眠藥
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失眠的五大原因
睡眠對人的健康至關(guān)重要。它能延緩衰老,增強(qiáng)免疫力,從而減少疾病的發(fā)作,包括癌癥。失眠患者的精神長期處于消耗狀態(tài),有關(guān)研究表明:長時(shí)間缺乏睡眠者對事物反應(yīng)慢,創(chuàng)造能力減退;大多數(shù)人會出現(xiàn)健忘。缺乏對復(fù)雜性問題的主見;工作效率下降。還會引起多器官功能障礙、免疫力下降、常感冒、頭暈、臉色灰暗、色斑等,從而影響患者的生活質(zhì)量和工作。失眠的原因大致有五個(gè)。第一是性格:性格比較倔強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)、凡事追求完美的人易失眠,這可能與遺傳有一定的關(guān)系。二是情緒:包括親屬死亡、情感創(chuàng)傷、工作壓力和社會變革帶來的工作節(jié)奏加快。這類患者在白領(lǐng)和領(lǐng)導(dǎo)干部中很常見。三是疾病:許多疾病,特別是精神疾病,包括抑郁癥、情緒障礙等,常伴有嚴(yán)重失眠。一些非精神疾病,如高血壓、腦梗死、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和腎臟疾病,也常導(dǎo)致失眠。四是環(huán)境:如生活環(huán)境惡劣、聲音污染、長期夜班等。第五種是藥物引起的:如使用類固醇藥物和濫用其他藥物。值得注意的是,這類藥源性失眠患者的比例逐年增加,已達(dá)到不可忽視的地步。
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失眠應(yīng)該用安眠藥嗎?
專家認(rèn)為,偶爾失眠是一種正常的生理現(xiàn)象,不需要服藥,可以調(diào)節(jié)身體調(diào)節(jié)機(jī)制。其次,調(diào)整生活方式也很重要?,F(xiàn)代科學(xué)發(fā)現(xiàn),少吃晚飯,睡覺前不要太興奮,睡覺前喝一杯熱牛奶,按時(shí)睡覺,睡覺前想一些快樂的事情,這些都有助于睡覺。如果有些事情真的放不下,可以聽一些柔和的音樂,轉(zhuǎn)移注意力。此外,白天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以釋放多余的能量,幫助夜間睡眠。但當(dāng)上述方法無效,影響白天工作效率時(shí),可服用唑吡坦等無戒斷癥狀的安眠藥,暫時(shí)改善睡眠。長期失眠應(yīng)找出病因,尤其是抑郁癥等精神疾病,應(yīng)請專家診治。
如何正確使用安眠藥
苯二氮董類藥物是臨床上廣泛使用的鎮(zhèn)靜催眠藥物(BNS),如地西盤、阿普唑侖、氯硝西盤等。自20世紀(jì)70年代以來,這類藥物一直被用作鎮(zhèn)靜催眠藥物的首選。服用BNS人數(shù)也在逐年增加。許多病人每天都要依靠這種藥物來維持睡眠。這類藥物起效快,效果強(qiáng),對失眠和焦慮神經(jīng)癥有一定的療效,也可配合抗精神病藥物治療精神病。但該藥物的不良反應(yīng)也很大,如嗜睡、藥物依賴、耐藥性、戒斷癥狀、記憶損傷和一些精神癥狀。
上述不良反應(yīng)尤其是藥物依賴及戒斷癥狀,使患者難以從根本上擺脫疾病的困擾,直接影響了該類藥物的遠(yuǎn)期療效。突然停藥后,部分患者出現(xiàn)反彈性失眠、抑郁、焦慮、厭食、疲勞、全身震顫等。因此,應(yīng)謹(jǐn)慎使用此類藥物。最好不要長期連續(xù)服用。如有嚴(yán)重失眠癥狀,可短期間歇服用,每周服用1-2次。一旦睡眠改善,逐漸停藥。連續(xù)用藥時(shí)間為兩周,最好不要超過六周。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究,有效和間歇性的治療可以避免長期使用安眠藥引起的依賴。這不僅有利于醫(yī)學(xué),而且符合醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)的要求。此外,間歇性用藥可以減少患者的心理依賴,為不服藥時(shí)進(jìn)行行為治療提供機(jī)會,讓患者覺得不服藥就能睡好覺。按需治療方案的是解決慢性失眠患者反復(fù)用藥、治療時(shí)間盡可能短的問題,減少醫(yī)生和患者對藥物濫用和藥物依賴的擔(dān)憂。但在按需治療時(shí)要防止操之過急,有的病人為了早日擺脫藥物,入睡前不服藥,結(jié)果睡不著。再按平時(shí)劑量服藥,還是睡不著。因此,當(dāng)睡眠改善時(shí),應(yīng)慢慢減少劑量,不能立即停止用藥。
總之,謹(jǐn)慎使用安眠藥并不意味著禁止使用安眠藥。這里需要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的是,在有經(jīng)驗(yàn)的專家的指導(dǎo)下服用安眠藥。