陳志雄副主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院  內(nèi)分泌科

甲狀腺彌漫性的病變需不需要治療

視頻內(nèi)容

甲狀腺彌漫性腫大合并甲狀腺功能亢進(jìn)需要治療,甲狀腺彌漫性腫大合并甲狀腺功能正常一般無需治療。

  • 甲狀腺彌漫性的病變,這是我們講的話就是一個(gè)甲狀腺的形態(tài)學(xué)的表現(xiàn),通過B超,我們可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺要么是彌漫性病變,要么就是出現(xiàn)了甲狀腺的一個(gè)結(jié)節(jié)局部病變。
  • 在彌漫病變的話,它又成為兩種情況,一個(gè)我們叫做Graves病,也就是甲狀腺毒性彌漫性、甲狀腺腫,這種情況下是甲狀腺彌漫性腫大合并甲狀腺功能亢進(jìn),這種情況下是需要治療的,他需要去治療甲亢。
  • 第二種情況也是甲狀腺彌漫性腫合并甲狀腺功能正常,這種情況下,我們大多數(shù)是由于橋本,它是一種自身性免疫性疾病,它會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的一個(gè)彌漫性的腫大,當(dāng)然功能是正常的,這時(shí)候除非患者是一個(gè)處于懷孕的狀態(tài),就是一個(gè)妊娠的婦女,這時(shí)候可能如果她的tsh偏高,比如說超過了4或者是2.5,這個(gè)是存在爭議的,這種情況下是我們需要治療的。
  • 第三種情況就是甲狀腺彌漫性腫大合并甲狀腺功能正常,這種情況的話我們一般都不太需要治療,當(dāng)然又回到這個(gè)問題,如果她是一個(gè)妊娠的女性,她的功能雖然正常,但是如果是tsh超過了2.5,這種情況下仍然需要一個(gè)甲狀腺激素的補(bǔ)充治療,它的好處是什么,就是讓妊娠的婦女懷上一個(gè)健康的寶寶,而不至于由于甲狀腺功能的異常影響了新生兒的智力和發(fā)育的情況。

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