對(duì)于腳痛和痛風(fēng),有一個(gè)問(wèn)題就是因?yàn)閷?duì)于年輕人大多數(shù)的腳痛,很多是損傷性,比如運(yùn)動(dòng)。
- 對(duì)于女性的腳疼,我們要考慮風(fēng)濕性疾?。欢鴮?duì)于老年男性出現(xiàn)大腳趾頭突然從夜間開(kāi)始劇烈疼痛,疼痛的感覺(jué)超過(guò)了既往,嚴(yán)重甚至不能下床,出現(xiàn)腳的紅腫痛,甚至是不能去觸碰它。
- 但在這里面還是有交叉的,因?yàn)殡S著現(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)病的年輕化,有些三、四十歲甚至20來(lái)歲的小伙子。由于長(zhǎng)期高尿酸他并沒(méi)有發(fā)現(xiàn),在一次飲酒后就出現(xiàn)夜間突發(fā)的足趾、腳踝,足背的紅腫熱痛,這時(shí)候也需要考慮痛風(fēng),
- 鑒別是痛風(fēng)還是腳痛,需要做一定的檢查。包括幾個(gè)方面:一個(gè)是查尿酸,一個(gè)是可以進(jìn)行痛風(fēng)時(shí)的檢查。在有些大型三甲醫(yī)院,它一般有一個(gè)叫做雙能CT的檢查,它可以通過(guò)CT的掃描發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶。這種情況基本上能夠明確,其他檢查比如查風(fēng)濕活動(dòng)度炎癥指標(biāo)。這些檢查都不能夠判斷痛風(fēng)還是關(guān)節(jié)炎,一般來(lái)說(shuō),痛風(fēng)在急性發(fā)作期尿酸反而可能不高。因此,痛風(fēng)的診斷需要有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)分泌醫(yī)生在多年的經(jīng)驗(yàn)下,有時(shí)候可以得到比較準(zhǔn)確的診斷,還有借助痛風(fēng)石的結(jié)晶檢查是比較準(zhǔn)的。