一、小兒石膏綜合征發(fā)病原因
1.主要因素
主要是由于使用各種方法畸形治療過程中,使腸系膜上動脈壓迫十二指腸橫部,致機械性阻塞。
2.其他因素
如仰臥于制動床上,軀體石膏固定,脊柱牽引和腹壁肌肉張力下降等,亦為誘發(fā)本病征。
二、小兒石膏綜合征發(fā)病機制
1.機體正常生理解剖特點
1)腸系膜上動脈起源于腹主動脈,在胰腺頸部下緣穿出,于第一腰椎水平跨過十二指腸橫部進入小腸系膜根部,它和腹主動脈的交角為銳角,平均41。
2)十二指腸與橫結腸系膜根部也就是相當于第2腰椎平面左側位和空物相連,此處腸曲常為來自膈的平滑肌纖維束組織即屈氏韌帶所懸吊及固定,為整個小腸中最固定的部位。
3)十二指腸橫部又完全固定于后腹壁,其前方為腸系膜上動脈,后方為腹主動脈及脊柱。
2.病理機制
由于以上的解剖特點存在,長期仰臥者如行石膏固定、骨盆牽引、脊柱內撐開固定、頭顱一骨盆牽引、脊柱牽拉等外科矯形治療的過程中,均可引起腸系膜上動脈加重對十二指腸的壓迫,繼之引起腸系膜上靜脈阻塞而產生急性胃擴張的癥狀。