一、病因:
抗憂郁藥主要作用于間腦(特別是下丘腦)及邊緣系統(tǒng),在這個(gè)被稱為"情緒中樞"的部位,發(fā)揮調(diào)整作用。三環(huán)類(lèi)抗憂郁藥能阻止去甲腎上腺素和5-羥色胺的回收,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。還能阻斷多種遞質(zhì)受體,引起諸多不良反應(yīng),如阻滯乙酰膽大堿M受體,可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過(guò)速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過(guò)速;陰滯組胺H1受體,可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、降低血壓;阻滯多巴胺D2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。中毒多為誤服或過(guò)量使用所致。