一、發(fā)病原因
本病是慢性腎功能不全的嚴重并發(fā)癥,可分為尿毒癥心包炎和透析后心包炎。
二、發(fā)病機制
尿毒癥性心包炎發(fā)病多為綜合因素：①尿素氮等毒性物質所致包膜化學性炎癥;②營養(yǎng)不良免疫功能低下，頻發(fā)細菌、病毒感染極易波及心包;③患者血小板功能和凝血功能障礙、纖溶活性降低，導致出血性心包炎或出血纖維性心包炎，增加心臟壓塞的危險;④免疫功能異常;容量超負荷;患者甲狀旁腺功能亢進，鈣鹽增加，沉積心包;伴有高尿酸血癥、低蛋白血癥，也增加其發(fā)生。
尿毒癥性心包炎和“透析相關的心包炎”病理表現(xiàn)相似，都為纖維素性心包炎有炎性細胞反應、纖維素滲出、出血、心包壁層與臟層變粗糙，可發(fā)展成心包纖維化、亞急性或慢性縮窄性心包炎。
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