心肌病是一種原因不明的心肌疾病,它不包括病因明確的或繼發(fā)于全身疾病的特異性心肌病。心肌病可分為三種:擴(kuò)張型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病較為常見。心肌病的發(fā)病原因至今未明。
(1) 擴(kuò)張型心肌?。簲U(kuò)張型心肌病可能和某些因素病毒。細(xì)菌藥物中毒代謝異常所致的心肌損傷有關(guān),其中病毒性心肌炎被認(rèn)為是最主要的原因。
(2) 肥厚性心肌病可能與常染色體顯性遺傳有關(guān),約1/3的有明顯家庭史,兒茶酚胺代謝異常,高血壓,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為其仲發(fā)因素。
(3)限制型心肌?。阂孕膬?nèi)膜心肌纖維化、心肌僵硬及心室舒張充盈受阻為特征。起病緩慢,早期可有發(fā)熱、乏力、頭暈、氣急等癥狀,晚期出現(xiàn)全心衰竭。心房顫動(dòng)也較常見,部分合并內(nèi)臟栓塞。