小腸腫瘤疾病病因
一、病因:
小腸腫瘤的確切病因目前尚不清楚。
有些學者認為小腸腫瘤與上述某些致癌物質(zhì)的影響以及機體免疫功能的減退有關;還認為與遺傳因素及某些后天性疾患有一定關系。如消化器官的癌,由遺傳而發(fā)生的癌與非遺傳的相比,常常在多臟器內(nèi)發(fā)生;小腸惡性腫瘤常常有第二個原發(fā)病灶發(fā)生。這說明部分小腸惡性腫瘤的多發(fā)病灶或同時伴有胃腸道其他惡性腫瘤與多基因可能有關。還有學者認為小腸癌的發(fā)病因素是,某些膽酸如去氧膽酸、原膽酸等及其在細菌作用下的一些降解產(chǎn)物有致癌作用,故在十二指腸慢性炎癥的基礎上,經(jīng)過膽汁中某些致癌物質(zhì)的作用,可導致癌的發(fā)生。
二、病理機制:
小腸腫瘤有良性及惡性兩類。良性腫瘤較常見的有腺瘤、平滑肌瘤,其他如脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤等。惡性腫瘤以惡性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、類癌等比較多見。腺癌可突向腸腔內(nèi)生長,呈息肉樣,也可沿腸壁浸潤生長,引起腸腔狹窄,一般腺瘤和癌常見于十二指腸。其他則多見于回腸和空腸。此外,小腸還有轉(zhuǎn)移性腫瘤,可由胰、結(jié)腸和胃癌直接蔓延,也可從遠處經(jīng)淋巴管或血行播散而來,如卵巢癌、黑色素瘤等。