一、病因:
病因有炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌紊亂、血供異常、自身免疫及結(jié)締組織代謝先天缺陷等各種假說,但都缺乏充足證據(jù)。
目前多認(rèn)為本病是一種慢性病毒性感染,證據(jù)是:
?、俪⒔Y(jié)構(gòu)觀察發(fā)現(xiàn),破骨細(xì)胞的細(xì)胞核及細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有典型的包涵體(可能是一種副粘液病毒的核蛋白包膜),與呼吸道合胞病毒培養(yǎng)細(xì)胞內(nèi)的包涵體極其相似;
?、诒静∮休^長的潛伏期,呈亞急性臨床過程;
?、郾静〉墓瞧茐募肮切纬砂橐岳w維性變,是一種慢性炎癥反應(yīng);
?、懿∽儾课坏拇罅慷嗪司藜?xì)胞可能是多核合體巨細(xì)胞的遺留;
?、荼静“l(fā)病有一定地區(qū)性;
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二、發(fā)病機(jī)制:
受累骨骼富含破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞,骨髓為纖維結(jié)締組織所侵襲,血供豐富。總的說,其病理變化為反復(fù)發(fā)生越來越重的骨吸收。接著出現(xiàn)過度修復(fù)現(xiàn)象,骨變成畸形,質(zhì)脆,長骨可彎曲,扁骨可變形,而發(fā)生病理骨折。