橈骨骨折疾病病因
1、伸直型骨折(colles骨折)最常見,多為間接暴力致傷。1814年由A.Colles詳加描述。跌倒時腕關(guān)節(jié)處于背伸及前臂旋前位、手掌著地,暴力集中于橈骨遠端松質(zhì)骨處而引起骨折。骨折遠端向背側(cè)及橈側(cè)移位。兒童可為骨骺分離;老年人由于骨質(zhì)疏松,輕微外力即可造成骨折且常為粉碎骨折,骨折端因嵌壓而短縮。粉碎骨折可累及關(guān)節(jié)面或合并尺骨莖突撕脫骨折及下尺橈關(guān)節(jié)脫位。
2、屈曲型骨折(Smith骨折)較少見,由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折發(fā)生原因與伸直型骨折相反,故又稱反柯利氏骨折。跌倒時手背著地,骨折遠端向掌側(cè)及尺側(cè)移位。
3、巴爾通骨折(Barton骨折)系指橈骨遠端關(guān)節(jié)面縱斜型骨折,伴有腕關(guān)節(jié)脫位者。由J.R.Barton1838年首次描述.跌倒時手掌或手背著地,暴力向上傳遞,通過近排腕骨的撞擊引起橈骨關(guān)節(jié)面骨折,在橈骨下端掌側(cè)或背側(cè)形成一帶關(guān)節(jié)面軟骨的骨折塊,骨塊常向近側(cè)移位,并腕關(guān)節(jié)脫位或半脫位。